У патогена Clostridium difficile, который вызывает одну из самых распространенных внутрибольничных инфекций в Соединенных Штатах, могут быть сообщники, которые до сих пор оставались в значительной степени незамеченными.
На этой неделе в mSphere исследователи сообщают об обнаружении грибков, которые процветают у людей, инфицированных патогеном C. difficile. Полученные данные свидетельствуют о том, что трансцарические взаимодействия между грибковыми и бактериальными видами играют важную роль в внутрибольничных инфекциях, и исследователи надеются, что использование этих взаимодействий может указать на новый способ лечения C.сложный.
«На развитие инфекции C. difficile, по-видимому, влияют как бактериальные патогены, так и грибы, характерные для этого заболевания». сказал колоректальный хирург и старший автор Дэвид Стюарт, доктор медицинских наук, из Медицинского колледжа Университета Аризоны в Тусоне. «До сих пор грибы были недостаточно изучены и недооценены в кишечном микробиоме».
Грибковые таксоны составляют крошечную долю кишечных микробов - от одной тысячной до одной десятой процента у здоровых людей. Однако новое исследование предполагает, что даже при низкой представленности они могут играть огромную роль в опасных инфекциях.
«Это открытие было просто поразительным, учитывая, что они составляют такой небольшой процент организмов в кишечнике», - сказала микробиолог и ведущий автор Регина Ламенделла, доктор философии, из колледжа Джуниата в Хантингдоне, штат Пенсильвания..
Исследователи, в основном состоящие из группы студентов из Джуниаты, использовали высокопроизводительное секвенирование для идентификации грибковых и бактериальных популяций в образцах стула, взятых у 49 пациентов больницы. Восемнадцать из них дали положительный результат на C. difficile. Данные выявили различные виды - два грибковых и девять бактериальных - которые были обогащены в группе пациентов с инфекциями C. difficile. Дальнейшие анализы выявили дополнительные грибки с повышенным содержанием в образцах инфицированных пациентов. Кроме того, исследователи обнаружили, что увеличение популяции некоторых грибков связано с уменьшением популяции некоторых полезных бактерий. Они не обнаружили такой же отрицательной связи между грибками и бактериями у пациентов без инфекций.
Исследователи также провели анализ экспрессии бактериальных генов, что привело их к выявлению новых путей или взаимодействий между генами, связанных с инфекциями C. difficile. Эти пути указывают на другие виды бактерий, включая Escherichia coli, которые могут способствовать дисбозу или дисбалансу среди видов бактерий в кишечнике, связанному с C. difficile.
Исследование предполагает, что пациенты с C.difficile содержит смесь бактерий и грибков, специфичных для этого заболевания, и может помочь ему противостоять лечению, сказал Ламенделла. Однако она предупреждает, что еще слишком рано знать, какие виды грибов являются наиболее важными, или какую роль играют грибы.
«Следующее, к чему мы движемся, - это попытаться определить взаимодействие между C. diff и конкретными грибами, а также другими организмами в кишечнике», - сказала она. «Являются ли эти отношения антагонистическими и отрицательными или положительными? Действительно ли грибки увековечивают дисбактериоз кишечника?»
Исследователи считают, что этот вопрос заслуживает изучения. Инфекцию C. difficile трудно контролировать, в основном потому, что она поражает пациентов, которые уже получали лечение антибиотиками. Если исследователи выявят четкую причинно-следственную связь между видами грибков и инфекцией, вызванной C. difficile, они, возможно, смогут разработать методы лечения, не использующие антибиотики.
«Грибы могут быть терапевтической мишенью», - сказал Стюарт. «Это повысит вероятность того, что мы сможем перепрофилировать уже одобренные противогрибковые препараты для лечения C. diff или других заболеваний».