Читатель по имени Карен, недавно опубликованный на моей странице в Facebook, спрашивает о вакцинации гремучей змеей для собаки, которая переезжает в Чико, Калифорния. Ее время было отличным - в моей голове недавно появились гремучие змеи. Гремучие змеи распространены и ядовиты. Они часто кусают и вводят яд в собак. Это болезненно и опасно для жизни, а лечение дорого. К счастью, однако, при лечении большинство собак выживают укусы гремучей змеи.
В зависимости от того, где вы живете, гремучие змеи могут представлять угрозу для вашей собаки круглый год или только сезонно. Но независимо от вашего местоположения, ваша собака, скорее всего, будет укушена в теплые месяцы. Сезон гремучих змей стреляет.
Если вы живете или воссоздаете в сельской местности, вы должны остерегаться змей. По моему опыту, активные собаки, такие как лабрадорские ретриверы, чаще всего укушены, но мелкие собаки также подвергаются риску. Фактически, забастовка гораздо более вероятна, чтобы быть фатальной в маленьких собаках, и я знаю много чихуахуах, которые любят путешествовать пешком.
Собаки исследуют мир своими носами, и их чаще всего поражают гремучие змеи, когда они пытаются обнюхать их. Нос и морда - самые частые места для укусов, что является неудачным, потому что набухание от удара может скомпрометировать дыхательные пути собаки. Собаки, укушенные на передних конечностях, также распространены. Сообщалось о прямых ударах в грудную клетку и в сердце.
Гремучие змеи не ядовиты. Скорее, они ядовиты. Ядовитые животные содержат ткани, которые токсичны при еде. Большие гремучие змеи более смертоносны, чем более мелкие. (Некоторые считают, что обратное верно). Кроме того, тонкие гремучие змеи голодны, и они более опасны, чем сытые (и более толстые) по той простой причине, что в последнее время они обычно не поражают никакой добычи и имеют больше яда на их уничтожение. Змеи, которые отправляются на первое место в этом сезоне - например, они могут делать сейчас во многих местах, - самые опасные из всех.
Яд гремучей змеи содержит сложную смесь активных токсинов, и никто прямо не понимает, как это работает. Эти токсины включают ферменты, металлы, белки, липиды, гликопротеины, биогенные амины и аминокислоты. (Подсказка к Ричарду Ф. Кларку, MD, который предоставил эту информацию в прекрасном разговоре о гремучих змеях на Конференции по медицине в пустыне в Скво-Валли в 2012 году.)
Однако то, что происходит, когда человек укушен, намного яснее. Отек и боль универсальны. Местные повреждения тканей и кровеносных сосудов являются общими. Расстройства свертывания крови и состояние, называемое тромбоцитопенией (что еще более усугубляет проблемы свертывания крови), являются общими. Могут возникнуть судороги, кома, сердечные нарушения и смерть.
Где и когда избегать змей
Ваша собака, ваш уровень стресса и ваш банковский счет будут лучше, если вы не столкнетесь с гремучей змеей. Лучший способ защитить своего приятеля - это тот же способ защитить его от боев, лисичек, заблудиться и попасть в машину: использовать поводок и обращать внимание. Это также помогает знать способы вашего противника. Гремучие змеи наиболее активны в разгар дня, и их чаще всего встречают вокруг скал, кустарников и кустарников (хотя они могут греться на открытом воздухе, особенно утром). Некоторые тренеры и ветеринары предлагают обучение отвращению от гремучих змей, и я рекомендую это для людей, которые живут или играют в зонах повышенного риска.
Что делать после укуса - и что не делать
К сожалению, собак можно укусить, даже если их владельцы делают все правильно. Если это случится с вами, пойдите прямо к ветеринару, как можно скорее. Не пытайтесь высасывать яд, не разрезайте кожу поверх места, не применяйте к жгуту в этом районе, не вводите аспирин или какие-либо другие нестероидные противовоспалительные препараты, и не льдите участок. Старайтесь сохранять спокойствие, старайтесь держать свою собаку в покое и отправляйтесь к ветеринару. Если ваша собака маленькая, отнесите его к машине. Если нет, верните его. Во время прогулки сосредоточьтесь на том факте, что большинство укусов гремучей змеи не являются фатальными для собак.
Лед, разрезы и турникеты могут усугубить повреждение тканей, вызванное ядом, и они не оказывают существенного влияния на результат. Аспирин и подобные препараты могут усугубить проблемы свертывания крови, и они могут мешать лечению у ветеринара. Всасывание яда - неэффективная деревенская легенда. Это не повлияет на результат, и я должен указать, что применение ваших губ к болезненной ране на морде вашей собаки может привести к тому, что ваша собака укусит вас по лицу.
Схемы лечения
Основными видами лечения собак являются контроль боли (с использованием наркотиков, а не нестероидных противовоспалительных препаратов) и антиенина. Антивенин чаще всего вырабатывается путем впрыскивания ярости гремучей змеи в овец или лошадей. Это заставляет животных, о которых идет речь, развить антитела к яду. Позже их кровь отбирают и сыворотку, содержащую белки (включая антитела), высушивают в порошок.
Antivenin нейтрализует токсины в яде, и его быстрое введение имеет огромное значение. Однако антиенин также содержит большое количество белков, которые не имеют отношения к лечению. Они могут вызывать осложнения и аллергические реакции. К счастью, недавние успехи в антивинах улучшили их безопасность. Тем не менее, антивенин нигде не близок к профилактике.
Кроме того, антивенин стоит дорого. В ветеринарных клиниках это может стоить 600 долларов или более за флакон, и могут потребоваться три или более флаконов. Если вы считаете, что это плохо, подумайте о человеческой стороне. Человеческий антивенин имеет базовую стоимость 3000 долларов за флакон, и может быть использовано более 10 флаконов.
Спорная вакцина
Итак, как насчет вакцины? Мне нравится теория, лежащая в основе вакцины: она призвана стимулировать собак производить свои собственные антитела - другими словами, их собственный антивенин. И одно ясно: люди, укушенные неоднократно гремучей змеей, испытывают снижение симптомов с каждым укусом. Но вакцина противоречива. Зачем?
Чтобы начать, никаких хороших исследований не было предложено, чтобы показать, что он работает. Было продемонстрировано, что вакцина вызывает увеличение «защитных антител», но никто не знает количества антител, необходимых для обеспечения подлинной защиты.
В защите вакцины единственным способом доказать свою эффективность было бы проведение проспективного исследования, которое включало бы собак, которым вводили яд гремучей змеи. Если это звучит неэтично для вас, вы не одиноки. Если бы такое исследование продолжалось, меня искушало бы посещение сайта вилами и факелом.
В конечном итоге большое ретроспективное исследование может пролить свет на то, работает ли вакцина. На данный момент мы должны полагаться на анекдотические отчеты, и эти отчеты являются смешанными, но в основном благоприятными. Многие ветеринары считают, что вакцина хорошо работает, но некоторые нет. Анекдотические сообщения содержат такие переменные, как «сухие удары» (те, которые не содержат яда), тот факт, что разные собаки реагируют по-разному, вариации количества яда, вводимого во время ударов, и, возможно, каждого индивидуального состава яда змеи.
Вакцина предназначена для защиты от яда западных гремучих гребешков. Эффективность против других видов неизвестна. Поэтому, возвращаясь к Карену в Чико, западные бриллианты могут быть менее распространены в этой области, чем другие виды, поэтому вакцина может или не может повлиять, если ваша собака укушена.
Осложнения от вакцины редки в моем опыте. Я считаю, что преимущества перевешивают риски для активных собак, которые часто посещают районы с высоким риском.
Если вы вакцинируете свою собаку, помните об этом: вакцина предназначена для того, чтобы помочь укушенной собаке выжить до тех пор, пока к нему не будет лечить ветеринар. Все собаки - вакцинированные или нет - нуждаются в немедленной ветеринарной помощи после страдания гремучей змеи. Всегда.
Карен, не просто прививайте свою собаку. Используйте поводка, обратите внимание и получите увлечение змеями для своего приятеля. Предотвращение действительно является лучшим лекарством.