Исследователи из Мемориального онкологического центра имени Слоуна-Кеттеринга в Нью-Йорке обнаружили, что бактерии, живущие в кишечнике, обеспечивают первую линию защиты от тяжелых инфекций, вызванных листерией. Исследование, которое будет опубликовано 6 июня в «Журнале экспериментальной медицины», предполагает, что предоставление этих бактерий в форме пробиотиков может защитить людей, особенно восприимчивых к Listeria, включая беременных женщин и больных раком, проходящих химиотерапию..
Listeria monocytogenes является основным патогеном, приобретаемым при употреблении в пищу зараженной пищи, но здоровые взрослые люди, как правило, могут бороться с инфекцией после перенесенного, в худшем случае, нескольких дней гастроэнтерита. Однако некоторые люди, в том числе младенцы, беременные женщины и больные раком с ослабленным иммунитетом, подвержены более тяжелым формам листериоза, при которых бактерия выходит из желудочно-кишечного тракта и распространяется по всему телу, вызывая септицемию, менингит и, во многих случаях, смерть.
У пациентов с некоторыми формами рака вероятность развития листериоза в 1000 раз выше, возможно, потому, что химиотерапевтические препараты могут подавлять иммунную систему пациента. Но группа исследователей во главе с Симоной Бекаттини и Эриком Дж. Памером задалась вопросом, может ли кишечный микробиом - сообщество бактерий, которые естественным образом живут в желудочно-кишечном тракте, - также играть роль в ограничении инфекции L. monocytogenes. Химиотерапия разрушает микробиом, а кишечные бактерии, как известно, предотвращают колонизацию желудочно-кишечного тракта другими пищевыми патогенами, например, секретируя антибактериальные токсины..
Исследователи обнаружили, что нарушение микробиома антибиотиками сделало лабораторных мышей более восприимчивыми к L.monocytogenes, повышая способность возбудителя колонизировать желудочно-кишечный тракт и распространяться в кровеносную систему, вызывая гибель животных. Эффект антибиотиков был еще более заметен у мышей с ослабленным иммунитетом, у которых отсутствовали ключевые иммунные клетки; эти животные гибли даже от малых доз L. monocytogenes, если их микробиомы были нарушены лечением антибиотиками.
Мыши, которых лечили обычными химиотерапевтическими препаратами доксорубицином и циклофосфамидом, были уязвимы к листериозной инфекции, и они становились еще более восприимчивыми, когда их также лечили антибиотиками.
Исследователи идентифицировали четыре вида кишечных бактерий - все представители порядка Clostridiales - которые вместе были способны ограничивать рост L. monocytogenes в лабораторных культурах. Перенос этих пробиотических бактерий стерильным мышам защищал грызунов от листериозной инфекции, ограничивая способность патогена колонизировать желудочно-кишечный тракт и распространяться в другие ткани.«Таким образом, усиление функций резистентности к колонизации у пациентов с ослабленным иммунитетом путем введения этих защитных видов бактерий может представлять собой новый клинический подход к предотвращению инфекции L. monocytogenes», - говорит Бекаттини.
«Наши результаты также повышают вероятность того, что в других группах риска листериоза, таких как младенцы или беременные женщины, нарушения микробиома кишечника могут быть фактором, способствующим восприимчивости», - продолжает Бекаттини. «Беременные женщины в третьем триместре, в фазе, когда восприимчивость к листериям наиболее высока, демонстрируют измененный микробиом с заметным снижением количества видов Clostridiales».