В США смерть от бешенства практически неслыханна. Но во всем мире бешенство ежегодно убивает 59 000 человек. Девяносто девять процентов этих смертей вызваны укусами собак; половина убитых - дети. Существует относительно простой способ предотвращения этих смертей - вакцинация собак против болезни, - но из-за системных проблем это легче сказать, чем сделать. В новом исследовании PLOS «Забытые тропические болезни» международная группа исследователей сообщила о многолетних усилиях по вакцинации собак в Кении и выделила некоторые проблемы, с которыми сталкиваются ученые и чиновники общественного здравоохранения при искоренении болезни. Они обнаружили, что массовые усилия помогли многим людям, но чтобы остановить болезнь раз и навсегда, эти небольшие кампании должны сочетаться с крупномасштабными усилиями.
«Важно сосредоточиться на бешенстве, потому что его можно на 100% предотвратить», - говорит Адам Фергюсон, маммолог из Чикагского музея Филда и один из ведущих авторов исследования. «Нет причин, по которым люди должны умирать от бешенства. Это не похоже на COVID в том смысле, что у нас нет вакцины от него или мы не знаем, что с ним делать».
Бешенство - это вирус, и он распространяется через слюну при укусах животных. Он вызывает воспаление головного мозга, и как только у человека начинают проявляться симптомы, это почти всегда приводит к летальному исходу. Любое млекопитающее может быть переносчиком бешенства, но люди, скорее всего, заразятся от собак, потому что мы проводим с ними больше времени в тесном контакте, чем с дикими животными, такими как еноты и летучие мыши. И хотя вакцина против бешенства была впервые открыта в 1885 году, большая часть мира остается уязвимой для этой болезни и по сей день.«Это непропорционально сильно влияет на малообеспеченные сельские общины», - говорит Фергюсон, который начал проект в качестве научного сотрудника Национального научного фонда в кенийском университете Каратина. «В США мы можем позволить себе такую роскошь, что если один человек умирает от бешенства в год, это попадает в новости на первых полосах газет. В Кении, по оценкам, ежегодно от этой болезни умирает 2000 человек».
Для нового исследования Фергюсон и его коллеги провели массовые кампании по вакцинации собак в 2015, 2016 и 2017 годах в кенийском округе Лайкипия. Кампания по вакцинации против бешенства Laikipia расширилась в течение трехлетнего периода, и было вакцинировано 13 155 собак. В разных сообществах команда создала центральную станцию, чтобы люди могли приводить своих собак для вакцинации. «Возбуждение и приверженность сообществ приводить своих собак в центры были ошеломляющими. Это, безусловно, сделало усилия достойными инвестиций. Можно было сказать, что искоренение бешенства имело тенденцию быть более коллективным, чем индивидуальным усилием», - говорит Дедан Нгатиа., ученый из Университета Вайоминга и один из ведущих авторов исследования.
Для сельских районов члены команды использовали комбинацию центральных станций и поквартирной вакцинации, спрашивая людей, есть ли у них собаки, и предлагая бесплатные вакцины от бешенства. «Мы обнаружили, что в пастушеских общинах вам определенно нужно больше охватывать дома, чем в других общинах», - говорит Фергюсон, отчасти из-за того, насколько малонаселены эти районы, а отчасти потому, что многие собаки там живут. рабочие животные привыкли пасти коз и овец и не привыкли ходить на поводке, чтобы добраться до одной из центральных станций вакцинации.
По мере роста проекта все больше и больше людей интересовались вакцинацией своих собак. Но популярность проекта поставила перед исследователями непростое решение. Они могли бы сосредоточиться на небольших территориях, где они могли бы попытаться вакцинировать 70% собак, количество, необходимое для эффективного устранения риска передачи болезни собаками людям. В качестве альтернативы они могли бы вакцинировать как можно больше собак из как можно большего количества мест, не достигая критической массы прививок, необходимой для коллективного иммунитета. У них не было ресурсов, чтобы добиться 70% иммунитета в больших масштабах.
"Я думаю, что вопрос, который должны задать себе массовые кампании, заключается в том, что их цель - просто иметь местный охват и помочь нескольким людям, или они пытаются устранить это на уровне ландшафта, что является более масштабная цель. Я думаю, что в будущем ответ должен быть таким: у вас должно быть и то, и другое», - говорит Фергюсон. «Нам нужны массивные, широкомасштабные усилия, но реальность такова, что деньги и ресурсы ограничены. Вот где эти кампании на низовом уровне полезны. вперед."
Наша цель - вакцинация более 70% собак в округе Лайкипия в рамках продолжительных кампаний - прервет передачу инфекции в резервуарной популяции, чтобы ликвидировать болезнь. LRVC делает больше, чем просто вакцинирует собак против бешенства, мы посещаем школы, чтобы повышать осведомленность детей - населения, наиболее пострадавшего от этого заболевания, - о профилактике бешенства», - говорит Дишон Мулои, ученый из Международного научно-исследовательского института животноводства и один из ведущих авторов исследования.
Необходимость искоренения бешенства необходима как для защиты людей, так и для защиты дикой природы, в которую входят некоторые из наиболее исчезающих хищников, таких как африканские дикие собаки. В течение многих лет инфекционные заболевания оставались основной причиной опасности. для этих видов, при этом бешенство играет ведущую роль в угрозе для африканских диких собак. Благодаря массовым вакцинациям и достижению 70% охвата мы сможем защитить как людей, так и дикую природу», - говорит Нгатия.
В этом исследовании приняли участие ученые из Полевого музея, Смитсоновского института биологии сохранения, Эдинбургского университета, Международного научно-исследовательского института животноводства, Университета Каратина, Университета Масаи Мара, Кенийской организации по исследованию сельского хозяйства и животноводства, Кенийское отделение по зоонозным заболеваниям, Университет штата Вашингтон, Лондонское зоологическое общество, Министерство сельского хозяйства, животноводства и рыболовства, правительство округа Лайкипия, Ливерпульский университет и Исследовательский центр Мпала.