У нас есть две женщины-приемные собаки, которые были кастрированы через восемь недель и шесть недель. У младшего было недержание, так как она была очень молода. После приема гормонов в течение года он прояснился, но это происходит снова. Другой ветеринар сказал, что гормоны были плохими и что есть другое лечение. Кроме того, у другой собаки началась такая же проблема. У вас есть мнение об этом и какие другие виды лечения доступны?
Cheryl
Сан Антонио
Невосприимчивость к гормонам недержание мочи часто встречается у женщин старшего возраста и старше. Синдром встречается редко, но не неслыханно у молодых одетых женских собак и еще реже среди мужчин и незапятнанных женщин.
Точная причина неизвестна. Однако считается, что гормоны, вырабатываемые яичниками (и, следовательно, не присутствующие в телах собак, которые были пропущены), помогают повысить компетентность мышцы сфинктера, которая контролирует выход из мочевого пузыря. Некоторые ветеринары предположили, что анатомические изменения, которые происходят после просачивания, также способствуют этому состоянию.
Собаки с условием утечки или капельной мочи, не зная об этом. Утечка, скорее всего, произойдет, когда собака спит или отдыхает, но может произойти в любое время. Эту форму недержания нельзя смешивать с домашним загрязнением, при котором собаки сознательно мочится из-за поведенческих или медицинских проблем.
Первый шаг - подтвердить диагноз. Инфекции мочевых путей, диабет и неврологические расстройства также могут вызывать недержание и требуют разных методов лечения. Ваш ветеринар должен выполнить анализ крови и мочи и неврологический экзамен, чтобы исключить эти другие возможные причины.
Несмотря на свое название, наиболее распространенное лечение гормонального недержания мочи не является гормоном. Это лекарство под названием PPA (фенилпропаноламин), которое помогает увеличить функцию сфинктера. Побочные эффекты не распространены и обычно являются временными. Наиболее часто наблюдаются беспокойство, расстройство желудочно-кишечного тракта и снижение аппетита.
Типы старой школы (и некоторые новомодные ветеринары) часто предписывают другое лекарство, которое является гормоном. DES (диэтилстильбэстрол) развил плохую репутацию десятилетие или два назад, потому что он был связан с серьезными побочными эффектами, включая потенциально опасный для жизни дефицит клеток крови. Шерил, похоже, что гормон, о котором вы упоминали, - DES.
Недавно эксперты пришли к выводу о том, что DES безопасен для использования при лечении этого синдрома при низких дозах. Тем не менее, исторически плохая репутация препарата означает, что он обычно не используется, и у многих ветеринаров все еще есть отрицательная реакция коленного рефлекса, когда они слышат о его использовании.
Я всегда рекомендую минимальную эффективную дозу, независимо от лекарств. Кроме того, многие собаки вырастают из невосприимчивого к гормону недержания или испытывают проблему только с перерывами. Часто не нужно лечить зараженных собак на всю жизнь. Если проблема решена, лекарство должно быть остановлено, а затем возобновлено только при необходимости.
Недавняя статья в Калифорнийском ветеринаре (опубликованная моим бывшим профессором хирургии Клэр Грегори) описала новое хирургическое лечение, в котором имплантируется устройство вокруг уретры. Устройство может быть заполнено солевым раствором (с использованием порта на бедре), если необходимо для применения дополнительного давления. Хотя эта процедура пока еще не доступна, она, как представляется, предлагает постоянное решение.
Некоторые диеты утверждают, что помогают с гормон-отзывчивым недержанием мочи, хотя я не видел никаких доказательств. Фактически, я бы избегал любой диеты, чьи сторонники делают такое заявление, поскольку они утверждают, что в рационе содержатся гормоны.
Наконец, я хочу быть ясными: фанатики против спада не должны понимать, что этот пост (или наличие гормонального недержания мочи) дает им боеприпасы для своей повестки дня. Это небольшая проблема (откровенно говоря, это обычно больше проблема для владельцев, чем для затронутых собак), которая не всегда постоянна. По сравнению с такими проблемами, как беременность (сопутствующими осложнениями и неизбежной перенаселенностью и эвтаназией), рак матки и яичников, пиометра и рак молочной железы - все это можно предотвратить при соответствующем проглатывании - недержание мочи даже не регистрируется как падение в ведре проблемы с собачьим здоровьем.