Одним из системных событий, с которым ветеринар больше всего опасается, является шок. Здесь мы опишем некоторые из наиболее распространенных в клинике для мелких животных.
Шок у собак и кошек включает в себя набор синдромов, характеризующихся наличием тяжелых клинических признаков. Это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда клетки не получают достаточного притока крови. Это можно оценить, потому чтоесть изменения в настроении, частоте сердечных сокращений или качестве пульса
Недостаточный кровоток означает, что клетки и органы не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ для нормального функционирования.
Шоковая терапия направлена на предотвращение дальнейшего повреждения клеток и ускорение заживления, оптимизируя перфузию тканей. Успех лечения можно оценить по улучшениюклинических признаков и нормализации измененных показателей.
Оценка и диагностика шока у собак и кошек
Шок обычно возникает как тяжелое осложнение уже существующей патологии. Это означает, чтобольшинство случаев выявляется в поликлинике, поэтому репетиторам непривычно воспринимать симптомы этого состояния.
Для диагностики шока специалисты обращают внимание на определенные клинические признаки. Основными из них являются лихорадка или гипотермия, лейкоцитоз или лейкопения, тахикардия, гипотензия и тахипноэ. Кроме того, недостаток кислорода в тканях вызывает такие изменения, как набухание клеток, изменение метаболизма, отек и, в тяжелых случаях, нарушение работы органов.
События, которые могут вызвать системный шок, делают это путем уменьшения:
- способность крови переносить кислород к клеткам;
- объем циркулирующей крови;
- способность сердца перекачивать кровь;
- или способность сердечно-сосудистой системы поддерживать в должном тонусе стенки сосудов.
Типы шока у кошек и собак
Классификация шока позволяет распознать причины, которые его вызывают, чтобы обеспечить соответствующее и специфическое лечение. Единственная проблема заключается в том, что большинство типов шока слишком похожи по своим первичным симптомам. Поэтому классификация должна сопровождаться хорошей историей болезни и быть продиктована профессионалом. Существуют следующие типы шока:
Гиповолемический шок
Гиповолемический шок возникает, когда потеря объема циркулирующей крови вызывает серьезное снижение перфузии тканей. Для его лечения обычно используют вазоконстрикцию,улучшающую венозный возврат и перераспределяющую кровоток в важные области.
Эффект вазоконстрикторной компенсации заключается в перфузии жизненно важных областей (главным образом сердца и головного мозга) и лишении других, таких как селезенка.
Во время гиповолемического шока многие клетки подвергаются ишемии, то есть отсутствию артериальной крови. Эти клетки выделяют медиаторы воспаления, которые могут вызвать дальнейшее повреждение клеток. Поэтому вазоконстрикция является краткосрочным решением для спасения жизни. Но необходимо восстановить нормальный объем кровеносной системыдо того, как произойдет массовая необратимая гибель клеток
Травматический шок
При травме шок обычно вызывается кровотечением (внешним или внутренним). То есть это как-то может быть другой формой гиповолемического шока. Это правда, что обширное повреждение тканей также может привести к достаточному повреждению капилляров, что приведет к существенной потере перфузии
Кроме того, боль может подавлять сосудосуживающую реакцию, что и решает проблему. Когда активируется воспалительная реакция, иммунная система реагирует усилением кровотока. Потому что? Потому что ему нужно прибыть подкрепление, чтобы «спасти» поврежденные клетки.
Необычный шок у собак и кошек: обструктивный
Неадекватная перфузия тканей может возникнуть из-за обструкции кровотока в кровеносных сосудах. Чтобы считаться шоком, он должен вызвать глобальный дефицит снабжения тканей кислородом И для этого эта закупорка должна произойти в кровеносном сосуде рядом с сердцем.
Хотя обструктивный шок встречается редко в ветеринарии, он может возникнуть у животных с легочной тромбоэмболией или перикардиальным выпотом. То есть с нарушением легочного или сердечного кровообращения.
Кардиогенный шок
При нарушении насосной функции сердца возникает кардиогенный шок. Примером могут служить гипертрофические кардиомиопатии у кошек. Животные, которые страдают от них, имеют бледные слизистые оболочки и слабый пульс из-за сердечной недостаточности.
Наконец распределительный шок
Этот шок характеризуется потерей сосудистого тонуса. То есть неспособность сосудов продолжать движение крови по телу должным образом. Клиническая картина - вазодилатация. В этом шоке также рассматривается:
- Септический шок: сепсис - это системная воспалительная реакция на тяжелую инфекцию, вызванную бактериями, вирусами, паразитами, грибками или токсинами.
- Анафилактический шок: Анафилаксия/аллергия - это форма преувеличенного иммунного ответа на аллерген, который организм распознает как антиген. Это массивная реакция гиперчувствительности.
Шоковая терапия
Поскольку это тяжелая клиническая картина,лечение шока у собак и кошек заключается в применении агрессивных реанимационных процедур Прежде всего, оно направлено на восстановление снабжения кислород и питательные вещества к клеткам организма, благодаря чему предпринимается попытка восстановить функции системы кровообращения. Для этого применяются следующие шаги:
- Вентиляция: необходимо убедиться, что пациент вдыхает кислород с концентрацией не менее 40-60 %. Кислородная камера, воротник Кроу, носовые трубки и кислородные маски необходимы на этом этапе.
- Инфузия: помимо оксигенации необходимо восстановить кровообращение больного. С этой целью вводятся жидкости, подобные плазме крови, с целью повышения венозного давления для улучшения кровообращения.
- Infuse: Когда кровообращение не может быть восстановлено, могут потребоваться препараты, улучшающие работу сердца. Их должен контролировать ветеринар, потому что в зависимости от типа шока некоторые лекарства могут нанести вред пациенту.
- Введение глюкокортикоидов: Эти препараты обычно стабилизируют метаболические и клеточные проблемы, вызванные недостатком оксигенации. Однако его использование полностью зависит от ответственного профессионала.
- Ввести антибиотики: Это только в случае подозрения на бактериальную инфекцию.
- Бинты для задних конечностей и живота: Компрессия повышает кровяное давление, что способствует движению крови и насыщению кислородом. Этого шага можно избежать, если есть внутреннее кровотечение.
Если все пойдет хорошо и состояние питомца стабилизируется, то его состояние, скорее всего, все еще достаточно тяжелое. По этой причине для вас нормально оставаться под наблюдением, чтобы следить за своим выздоровлением. Точно так же вам потребуются дополнительные анализы для проверки вашей ситуации. Важно отметить, что шок может вызвать необратимые проблемы у пациента, поэтому прогноз осторожный.
Тяжелая клиническая картина
Появление любого системного шока является признаком осложнившейся патологии. Поэтому спровоцировать эти симптомы может практически любой малосерьезный недуг.
Лучше быть готовым и знать их особенности, чтобы вовремя их обнаружить, а после выявленияиметь возможность лечить их, чтобы свести к минимуму необратимый ущерб.