Бактерии Klebsiella pneumoniae, подвергшиеся воздействию дезинфицирующих средств, содержащих хлоргексидин, могут стать устойчивыми к колистину, антибиотику последней инстанции, часто используемому против патогенов с множественной лекарственной устойчивостью. Это первое исследование, связывающее воздействие хлоргексидина с резистентностью к колистину у этого клинически важного патогена. Исследование опубликовано на этой неделе в Antimicrobial Agents and Chemotherapy, журнале Американского общества микробиологии.
В ходе исследования следователи проверили гипотезу о том, что К.pneumoniae может выжить при воздействии повышенных концентраций хлогексидина, и что это воздействие может вызвать резистентность к обычно используемым антибиотикам. Они выбрали определенные штаммы K. pneumoniae, которые были репрезентативными для изолятов, обычно обнаруживаемых в клинике.
Хлоргексидин является распространенным ингредиентом ряда дезинфицирующих средств, широко используемых в домашних условиях и в медицинских учреждениях, где он является важной частью многих методов инфекционного контроля.
Хотя некоторые штаммы погибли при воздействии, другие смогли выжить при гораздо более высоких концентрациях хлоргексидина, чем их родительские штаммы. Некоторые также приобрели устойчивость к колистину. Исследователи также обнаружили генные мутации у подвергшихся воздействию K. pneumoniae, которые придали устойчивость к обоим соединениям.
«Хлоргексидин является важной частью современных методов инфекционного контроля, и развитие повышенной устойчивости к этому соединению имеет потенциальные последствия для нашей способности предотвращать инфекции во время плановых и неотложных операций, а также во время госпитализации», - сказал соавтор. Дж. Марк Саттон, доктор философии, научный руководитель, Национальная служба по борьбе с инфекциями, Общественное здравоохранение Англии, Солсбери, Великобритания.
Данные исследования и другие текущие работы в лаборатории Саттона предполагают, что многие бактериальные патогены могут иметь одни и те же или сходные метаболические пути. По его словам, специфическое избирательное воздействие антисептиков, таких как хлоргексидин, может привести к аналогичным мутациям в этих путях, придающим повышенную устойчивость этим разным видам бактерий. «Если такая же реакция наблюдается в больницах, это может означать, что нам нужно переосмыслить, как и где некоторые типы критических дезинфицирующих средств или антисептиков используются в клинике».