Другая ночь кошка пришла в мой кабинет в 2 часа ночи. Ее владелец очень волновался. Кошка была вялой, и она прихрамывала на своей правой задней ноге. Документ о потреблении пациента показал, что она была ранее здоровой, она не принимала никаких лекарств, у нее не было аллергии, и ее вакцины были текущими. Техник измерил жизненные признаки кошки, которые были нормальными, за исключением мягкой лихорадки.
Я вошел в комнату для экзаменов, чтобы оценить кошку. Она была однолетней, очень милой бирманкой. (Была ли когда-нибудь бирманка, которая не была милой?) Она была летаргической, но не катастрофически. Когда я вошла в комнату для экзаменов, она медленно вышла из-под кресла владельца (предпочтительное место для кошек в ветеринарных кабинетах), чтобы поприветствовать меня. Она хромала на правой задней ноге, но была относительно мягкой. Она все еще набирала вес.
Я смотрел, как идет кошка. Она была медленной, и она была нежной на своей правой задней ноге. Она фыркнула мне руку, а затем прижала к ней голову. Она отреагировала с блаженной улыбкой, и она продвинула свои бакенбарды вперед, когда я погладил ее подбородок. Ей было плохо, но было ясно, что она не умирает.
Фотография доктора Эрика Барчаса Лиз Акоста
Когда вы практикуете ветеринарию в течение достаточно долгого времени, список возможных диагнозов проходит через ваше ум в тот момент, когда вы встречаете пациента. Сломанная нога? Нет, недостаточно боли. Мягкая травма ткани, такая как вывихнутая лодыжка? Нет, она не будет вялой. Разрушение ног или травмы ногтя? Нет, не было кровотечений, и снова, она не была бы вялой. Жало пчелы? Может быть, хотя она, вероятно, будет более болезненной. Лихорадка неизвестного происхождения? Может быть, но болезненность, которая возникает с условием, обычно не влияет на одну ногу в частности. Редкое состояние, такое как иммуно-опосредованный артрит или септический артрит? Может быть, но, вероятно, нет, потому что редкие условия, как оказалось, редки. Абсцесс? Вероятно. На самом деле почти наверняка.
Существует два типа абсцессов у кошек
Как правило, абсцессы зубов возникают у более старых кошек, чьи зубы сильно заражены. Они вызывают отек лица и боль в ушах. Очевидно, это был не тот тип абсцесса, который я подозревал.
Тип абсцесса, который я подозревал, был абсцессом кошки. Когда кошку укусить другая кошка, инфекция, вероятно, будет развиваться. На ранних стадиях пораженный кот может страдать от летаргии и боли в пораженной области. Если кошку укусить на правой задней ноге, симптомы будут точно соответствовать симптомам моего пациента. Позже, область может заполнить гной, а затем разрываться драматичным и отвратительным образом.
Мы с владельцем начали говорить. Она подтвердила, что у кошки не было никаких медицинских проблем. Она не знала никаких травм. Кошка регулярно получала профилактику блох и сердечных червей. Не было никакой причины для симптомов. Она заверила меня, что кошка не вышла на улицу и никогда не убегала из дома. В доме не было других кошек.
Эти последние несколько статей вывели мою теорию из воды. Кошка не была в контакте с другой кошкой. Не может быть и речи об абсцессе.
Конечно, это не имело большого значения. Хотя я часто добираюсь до пробного диагноза, прежде чем осматривать своего пациента, опыт научил меня, что никогда не должно быть туннельного зрения. Всегда необходимы тщательный физический осмотр и открытый ум.
Оценка кошки показала, что она не обезвоживается. Не было никаких признаков травмы. Ее зубы и десны выглядели хорошо. Глаза, уши, нос и горло казались нормальными. Ее сердце и легкие звучали хорошо. В ее животе не было ничего плохого. Тщательная оценка всех ног, включая правый тыл, не выявила очага боли или отеков или нарушений. Кошка была болит на правой задней ноге, и она была немного вялой. Это все.
Это вызвало больше вопросов и, вероятно, множество тестов. Было ли что-нибудь, спрашиваю я, что было за пределами обычного дня кошки перед тем, как появились симптомы? Владелец подумал какое-то время, а затем сказал: «Что ж, мы отправились в клинику для вакцинации раньше.
Поцарапайте тесты.
Я спросил, какие вакцины получил кошка. Оказалось, что она получила FVRCP (самую основную вакцину, которая защищает от самых важных болезней) и вакцину против бешенства. Бедренные вакцины обычно вводят в правую заднюю ногу.
Вакцины работают, стимулируя иммунную систему. Это их цель. Стимулированная иммунная система может привести к летаргии. На месте стимула может быть какая-то болезненность, которая в случае вакцин означает место, где проходил выстрел. Предполагается, что вакцины против бешенства должны находиться в правой задней ноге. Отсюда и хромание. Вакцины были источником симптомов. Прогноз был отличный.
В последний раз, когда у меня был выстрел из столбняка, у меня появилась болячка, и я чувствовал себя паршивым в течение дня. Я провел день, отдыхая на диване и смотря телевизор. Я рекомендовал такое же лечение для своего пациента.