Недавно я получил очень грустный запрос от читателя, который перенес большую трагедию.
Дорогой доктор Барчас, Мое сердце разбито, и я не могу перестать плакать. В прошлый четверг мой двухсотлетний пшеничный терьер отправился на биопсию и скончался под наркозом до начала операции. Они сказали, что ждут, когда он поднимется, и когда они его увидели, он был пурпурный и не дышал. У моего первого инстинкта недостаточно кислорода. Такер был здоров; у него был свой ежегодный физический три месяца назад, и все было здорово. За день до этого он много лежал, и я сказал ветеринарному помощнику, что я не думаю, что Такер чувствует себя хорошо. Она сказала: «Я скажу доктору, потому что обычно они не будут делать операцию, если собака плохо себя чувствует». Но она забыла рассказать врачу.
Я просто злюсь, потому что не знаю, что случилось. Доктор сказал: «Я не знаю, сделали ли мы что-то неправильно; если что-то не так с Таккером, я просто не знаю ». У него не было никаких симптомов болезни, хорошего аппетита и т. д. Я так его так скучаю, и весь блок плакал за Такер.
Синди
Синди, я глубоко опечален твоей утратой. I b>
Это не поможет вашей боли, но для других читателей важно знать, что то, что произошло с Такер, крайне редко. У меня есть анестезированные животные - старые и молодые, больные и здоровые - почти каждый день более 12 лет, и я еще не потерял их. Хотя анестезия легко является одним из величайших достижений в истории медицины, она получила известность на ранней стадии, главным образом из-за высокого уровня осложнений у людей. Ветеринарная медицина сочетается с анестезией человека, а анестезия для людей и животных больше не несет значительного риска для подавляющего большинства людей.
Однако маловероятно, что анестезия никогда не будет полностью безопасной. Осложнения, хотя и сейчас чрезвычайно редкие, все еще возможны. Идиосинкразические реакции могут вызвать внезапный сердечно-легочный арест. Больные и пожилые животные подвергаются наибольшему риску, но, как вы узнали из-за жалкого опыта, проблемы могут возникать у молодых собак и у тех, кто казался ранее здоровым. Эти реакции могут возникать даже тогда, когда ветеринары используют самые современные методы анестезиологического скрининга и самые современные и сложные анестезирующие протоколы.
Причины таких реакций, к сожалению, часто не могут быть определены. Синди, вы имеете право на ответы, но вы должны знать, что ответа не может быть. Задержка Таккера за день до этого, возможно, была связана с проблемой здоровья (например, сердечным заболеванием), которая способствовала его смерти. Он также, возможно, не играл никакой роли.
Хотя осложнения могут возникать даже в самых благоприятных обстоятельствах, не каждый ветеринар проводит всесторонний предварительный анестезиологический скрининг или использует самые современные и сложные методы анестезии. Я знаю ветеринаров, которые говорят, что они дороже, или никогда не пытались познакомиться с ними. Я также знаю ветеринаров, которые не вводят внутривенные жидкости во время анестезии, потому что они предполагают, что их клиенты не захотят платить за них. Я ожидал бы, что пациенты этих ветеринаров будут страдать от более высоких (хотя и очень низких) темпов анестезирующих осложнений.
Существует только один способ узнать, сможет ли ваша собака извлечь пользу из лучших методов анестезии. Поговорите со своим ветеринаром. Вот некоторые конкретные вопросы:
- Какие скрининговые тесты - анализы крови, измерение артериального давления, анализы мочи, электрокардиография и рентгенография грудной клетки - будут использоваться для подтверждения того, что нет противопоказаний к анестезии?
- Будет ли моя собака получать внутривенные жидкости во время процедуры? (IV-жидкости поддерживают кровяное давление и кровообращение. IV-катетер также позволяет быстро вводить экстренные препараты, если возникают какие-либо осложнения).
- Какой вид анестезиологического мониторинга будет выполняться, и каков человек, который наблюдает за пациентами? (Импульсная оксиметрия является стандартной. Измерения электрокардиографии и артериального давления рекомендуются для длительных или сложных процедур.)
- Будете ли вы использовать самые современные и безопасные препараты для анестезии и поддержания здоровья?
- Вы уверены, что преимущества процедуры перевешивают риски? (Ответ должен быть безоговорочным и безоговорочным да.)
Если вас не устраивают ответы вашего ветеринара, вам может потребоваться переосмыслить процедуру или подумать о том, чтобы кто-то другой ее выполнял. И если ваш ветеринар задает вопросы или отказывается отвечать на них, это говорит вам все, что вам нужно знать.
Анестезия не может быть сделана на 100% безопасной. Но все члены медицинской группы пациентов должны следить за тем, чтобы каждое животное получало лучший уход. Владельцы не должны стесняться участвовать.