Чуть более года назад безумный джентльмен приблизился к стоянке моей собаки с собакой. Когда он пересек порог больницы, собака сделала последний вздох и истекла.
Человек был унылым, но он не был владельцем собаки. Он, как он выразился, ударил собаку по Межгосударственному шоссе 280. «Он остановился, и с большим личным страхом он выбрал собаку с шоссе и загрузил ее в свою окровавленную машину. Он провел около получаса в больнице, собирался сам, а затем продолжал свой путь, все еще заметно потрясенный.
У собаки не было воротника (вероятно, она была сбита, когда ее ударили). Однако у нее был микрочип. Я позвонил владельцу с плохими новостями. Он был недоверчив; его собака, по его словам, была во дворе. Он пошел искать ее, а затем пришел в клинику, когда понял, что ее нет. Он определил останки.
Дамблэк, он задумался, как и почему собака вышла из двора и оказалась на межгосударственном уровне.
Я не мог сказать, как собака вышла, но я точно знал, почему. Дата была 4 июля 2015 года. Собака, конечно же, испугалась фейерверком и решила бежать.
В ту ночь она была первой из трех. Вторая собака также была мертва по прибытии после удара грузовиком. Третий прыгнул через окно с пластинчатым стеклом, но хозяин поймал его, прежде чем его ударили. Ему потребовалась операция по перелому голени.
Я давно убежден, что всякий раз, когда кто-то прикасается к фейерверку, они потенциально убивают собаку. Собаки ненавидят фейерверки.
Итак, это было неожиданностью, когда моя мама недавно связалась со мной, чтобы попросить совета о ее собаке и о том, что наступит следующий день в День независимости. Она сказала, что ее ветеринар рекомендовал продукт под названием Силео. Что я думал об этом?
Моя мысль заключалась в том, что я никогда не слышал об этом, поэтому я сделал то, что бы кто-нибудь сделал: я уволил доктора Google. Но если бы она спросила меня через неделю, я бы точно знал. Производитель Sileo занимался маркетинговым блиц, который был до 4 июля.
Sileo - это новый продукт, и это первый продукт, одобренный FDA для лечения шумовой фобии у собак. Однако это вовсе не новый препарат. Скорее, это новая формулировка препарата, который существует довольно давно - дексмедетомидин.
У меня огромный опыт работы с дексмедетомидином. В ветеринарии он продается как Dexdomitor, который используется в качестве успокоительного средства. Он также обладает болезненными свойствами.
Мне нравится использовать дексмедетомидин, потому что при правильном использовании он очень безопасен. Фактически, продукт, продаваемый как Precedex (который, как я полагаю, представляет собой бутылку Dexdomitor с другой этикеткой и совсем другой ценой), рекламируется как успокаивающее средство для пациентов, слишком больных для других очень безопасных седативных средств, таких как как пропофол.
Проницательный среди вас заметит, что я просто назвал пропофол безопасным. Вы можете вспомнить пропофол несколько лет назад, когда Майкл Джексон умер от осложнений пропофола. Как это может быть безопасно?
Пропофол и дексмедетомидин, по моему опыту, безопасны, пока это не так. Что делает безопасным пропофол в том, что он очень короткий. Если пациент прекращает дыхание (нередкий побочный эффект), может быть установлена дыхательная трубка, и пациент может быть провентилирован в течение нескольких минут, пока препарат не стирается.
Дехмедетомидин имеет низкий уровень осложнений. Существенно, что он имеет агент разворота, который можно вводить внутривенно, если необходимо, для блокирования его эффектов и обратных осложнений.
Однако, когда животное страдает от осложнений от dexmedetomidine, ситуация может стать действительно волосатой. По моим оценкам, я использовал дексмедетомидин примерно 1000 раз. Из этих пациентов я почти потерял двух, которые получили материал, и один из них получил только микродозу. К счастью, в обоих случаях мы смогли интубировать, проветрить и обратить вспять лекарство, прежде чем он потребовал пациента. Оба животных вернулись к норме в течение нескольких минут, но стресс этих нескольких минут, вероятно, ушел от моей жизни.
Таким образом, точка приема на мой взгляд относительно дексмедетомидина заключается в том, что он чрезвычайно безопасен при использовании в стационаре под профессиональным наблюдением. Как насчет Силео?
Он управляется дома, под наблюдением владельца. Что произойдет, если есть осложнения?
Конечно, есть надежда, что осложнений не будет. Силео вводят через слизистую, что означает, что он абсорбируется через десны. Возможно, это ограничивает поглощение до такой степени, что риск исчезает. Или, возможно, нет. И давайте не будем забывать о потенциальной ошибке пользователя, которая может привести к передозировкам.
О, и, как сказал бы Коломбо, еще одна вещь. По моему опыту, собаки, получающие Dexdomitor путем инъекций, становятся чувствительными к шуму. Шум, похоже, нарушает седативные эффекты. Тем не менее он одобрен для шумовых фобий.
Давайте будем ясны: я не против Силео. Возможно, это сработает. Однако, пока это не доказано, я не назначаю его пациентам. В мои годы как ветеринар, я видел много продуктов, выпущенных с большой помпой, только чтобы быть спокойно снятыми после того, как они не сработали. Если Силео проверяет время, я включу его в свою практику.
Послушаем вас, читатели. Вы использовали Силео? Каков был ваш опыт?