Людям, живущим в районах с зимним снегом, возможно, придется дважды подумать, прежде чем копать лопатой после сильной метели. Согласно новому исследованию, снегопад связан с более высоким риском госпитализации по поводу сердечного приступа или инфаркта миокарда (ИМ) после сильного снегопада, особенно у мужчин. Исследование, опубликованное в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации), обнаружило связь с более сильными снегопадами и большей продолжительностью снега.
«Мы подозреваем, что уборка лопатой была основным механизмом, связывающим снегопад с инфарктом миокарда», - пишет Dr. Nathalie Auger, Исследовательский центр больниц Университета Монреаля, Монреаль, Квебек, с соавторами. «Мужчины потенциально чаще, чем женщины, гребут лопатой, особенно после сильных снегопадов. Уборка снега лопатой - это нагрузка на сердечно-сосудистую систему, требующая более 75% от максимальной частоты сердечных сокращений, особенно при больших нагрузках».
Группа исследователей изучила данные из двух отдельных административных баз данных о 128 073 отдельных госпитализациях и 68 155 случаях смерти от сердечного приступа (ИМ) в провинции Квебек в период с 1981 по 2014 год. Они ограничили анализ месяцами, в которых с ноября по апрель выпадает снег, и мы получили подробную информацию о погоде от Environment Canada для каждого региона здравоохранения, включенного в исследование.
Около 60% госпитализаций и смертей от ИМ приходится на мужчин. На следующий день после снегопада была самая сильная связь, на которую приходилось около 1/3 ИМ, и связь была еще сильнее после снегопада, продолжавшегося 2-3 дня. Эти риски были повышены независимо от возраста, сердечно-сосудистых факторов риска или других состояний здоровья. Однако эффект не наблюдался у женщин.
«Количество снегопада было связано с повышенной вероятностью госпитализации или смерти от ИМ на следующий день среди мужчин», - пишут авторы. «Связь между снегопадом и инфарктом миокарда была сильнее у мужчин и слабее или отсутствовала у женщин».
Авторы указывают на несколько недостатков статьи, в том числе на отсутствие данных о привычках работы лопатой в зависимости от пола, размере обрабатываемых площадей или о том, выполнялась ли уборка снега вручную или с помощью снегоуборщика.
«Хотя это потенциально важные соображения, гипотеза о том, что работа лопатой связана с повышенным риском инфаркта миокарда у мужчин, остается правдоподобной», - пишут они.
Авторы призывают проводить кампании по повышению осведомленности общественности, чтобы информировать людей о риске сердечного приступа после снегопада и о том, что им, возможно, следует избегать этого вида деятельности в зависимости от состояния здоровья.
В соответствующем комментарии д-р Дэвид Альтер, Реабилитационный институт Торонто и Университет Торонто, пишет: «Выводы придают вес нашему пониманию того, что уборка снега лопатой при низких температурах создает основу для эко-биологической - поведенческий «идеальный шторм», особенно среди физически ослабленных людей, у которых есть сердечные заболевания или которые находятся в группе риска».