По оценкам Журнала Американской ветеринарной медицинской ассоциации, более 1 миллиона собак в США ежегодно проходят операцию по CrCL, и, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, это примерно в 10 раз больше, чем количество операций по восстановлению ПКС, выполненных у людей. Восстановление травмы CrCL у вашей собаки может стоить от 1500 до 4000 долларов.
Семилетний лабрадор-ретривер по имени Максимилиан (Макс) игриво перебирал мяч на заднем дворе дома своего хозяина, когда вдруг его спортивная походка превратилась в болезненную раскачку. Когда он хромал обратно к своей хозяйке, Бренде Мадер, бывшей учительнице начальной школы для детей с особыми потребностями, он держал заднюю ногу и, казалось, испытывал боль.
«Он не падал и не спотыкался, поэтому я не была уверена, что с ним на самом деле произошло, но я сразу же забеспокоилась - за нас обоих», - сказала Бренда, страдающая рассеянным склерозом (РС), и последние пять лет рядом с ней находился Макс, хорошо обученный служебный и балансирующий пес. «Когда он падает, я падаю. Мы команда, и когда одному из нас больно, другому тоже. Ему было больно, и он просто не мог надавить на заднюю ногу, и это повлияло на нас обоих».
Максу поставили диагноз и лечили от «собачьей травмы передней крестообразной связки», или, точнее, разрыва черепной крестообразной связки (CrCL), человеческого эквивалента травмы передней крестообразной связки (ПКС).
Доктор. Роберт Райдер, ветеринарный хирург из больницы для животных Мецгер в Государственном колледже, штат Пенсильвания, и ветеринар, который лечил Макса, ответил на наши вопросы об этой изнурительной травме и о том, как вы можете помочь предотвратить ее с вашей собакой.
Почему травмы передней крестообразной связки так распространены у собак?
RR:На данный момент похоже, что у определенной подгруппы собак анатомия и биомеханика коленного сустава таковы, что краниальная крестообразная связка испытывает слишком большую нагрузку. Таким образом, мы обнаруживаем, что у этих собак со временем крестообразная связка постепенно рвется, пока она больше не может стабилизировать сустав и не разрывается. Биопсия разорванных связок часто показывает хронические дегенеративные изменения, а не острую травму. Высокий уровень нагрузки на связку в сочетании с высокой энергетической активностью (вытягивание, ловкость и т. д.) и плохой кондицией тела приводят к высокой частоте разрывов.
Есть ли какие-либо породы или типы собак, которые подвержены большему риску?
RR: Спортивные и рабочие породы (ретриверы, ротвейлеры, немецкие овчарки) встречаются чаще всего, но мы видим разрывы крестообразных связок у всех пород и смешанных пород.
Что могут сделать владельцы, чтобы свести к минимуму риск травмы передней крестообразной связки?
RR: Три вещи, на которые мы обращаем внимание для предотвращения травм суставов:
- Худое телосложение - лишний жир вреден для суставов
- Хорошая мышечная масса - чем больше мышечной массы у собаки, тем меньше связок должны поддерживать сустав.
- Хорошая пищевая поддержка - это означает высококачественную диету, а также питательную поддержку суставов, такую как глюкозамин, сульфат хондрина и другие добавки.
Конечно, любое основное заболевание может негативно повлиять на суставы, и его необходимо лечить.
Каковы ранние признаки того, что передняя крестообразная связка вашей собаки повреждена?
RR: Обычно первым признаком повреждения является хромота на пораженную конечность. Хромота может быть периодической или постоянной в зависимости от тяжести травмы. Они имеют тенденцию сидеть ненормально с пораженной конечностью, отведенной в сторону или подвернутой под себя (это связано с тем, что коленный сустав утолщен и не может полностью сгибаться).
Каковы варианты лечения?
RR: Есть несколько вариантов лечения:
- Консервативное лечение - укрепление мышц и развитие рубцовой ткани вокруг сустава с помощью реабилитации и брекетов
- Экстракапсулярная имбрикация - установка импланта хирургическим путем, замещающего функцию крестообразной связки, с искусственными приспособлениями (нейлон, ортофибра, фибротейп и т.д.). Долгосрочная стабильность зависит от рубцовой ткани.
- Процедуры, изменяющие геометрию - хирургические процедуры, которые изменяют проксимальную пробу, чтобы устранить необходимость в крестообразной связке (TPLO, TTA). Они полагаются на физику для долгосрочной стабильности.
Я почти исключительно использую систему пластин Synthes Locking TPLO в своих операциях из-за высокого качества и низкой частоты осложнений. [Это операция, которую он сделал Максу]
Что-нибудь «новое» в плане лечения?
RR:Новейшие методы лечения основаны на регенеративной медицине (стволовые клетки и PRP). Они используют их для заживления связок в случае частичных разрывов и для улучшения функции и ускорения заживления после операции в случае полных разрывов.
Интересно, как дела у Макса?
Операция TPLO Макса прошла успешно.
Жизнь до травмы CrCL включала в себя помощь Бренде, которая в инвалидной коляске, садиться и вставать со стульев, поднимать предметы с пола, загружать и выгружать белье, заниматься спортом, нажимать кнопки лифта, включать и выключать свет и ходить рядом с ее мотороллером во время ее частых поездок по окрестностям.
Макс также поддерживал равновесие Бренды во время ее еженедельных сеансов физиотерапии.
После того, как он был ранен, все это должно было прекратиться.
Примерно через два месяца после TPLO и некоторой реабилитации, включая использование подводной беговой дорожки, Макс вернулся к тому, что делал до травмы, и даже больше.
Для получения дополнительной информации, включая вопросы об операции ПКС, ответы на часто задаваемые вопросы, общие истории и информацию о том, как найти рядом с вами ветеринара, который выполняет эти операции, перейдите на TPLOanswers.com.
Об авторе
Любительница животных Кристина Н. Лотц из Уилсонвилля, штат Орегон, является сертифицированным профессиональным дрессировщиком собак с оценкой знаний (CPDT-KA) и членом Американской ассоциации писателей-кинологов. Она является основателем Fairytail House. В свободное время она тренируется и участвует в различных мероприятиях со своими шетландскими овчарками и обслуживает двух своих котят-спасателей. Она удачно вышла замуж за ветеринарного техника, который помогает пушным деткам быть счастливыми и здоровыми, а также предоставляет быстрый источник статей.