Недавно я получил вопрос от человека, чья собака испытала осложнение после стоматологической работы в офисе ветеринара:
Наша старшая такса (ему от 12 до 13 лет) чистила зубы более шести месяцев назад. Ветеринар решил, что несколько зубов были слишком далеко, чтобы спасти, и извлекли их. Одним из них был карнасальный зуб. Экстракционная площадка никогда не закрывалась, оставляя зияющую дыру в крышке рта. Теперь, когда он ест, пища попадает в яму и поднимается в нос, вызывая некоторые довольно жестокие чихание. Я признаю, что, увидев эту огромную дыру в рот после операции, я был расстроен ветеринаром, чтобы не сшивать его.
Ветеринар теперь говорит мне, что моя собака нуждается в антибиотиках всю оставшуюся жизнь! Я знаю, что антибиотики могут вызвать хаос с человеческим телом - насколько безопасно это для собаки его преклонного возраста? Неужели он действительно должен быть на этом вечно?
Tomi
Ньюпорт, Северная Каролина
Томи, похоже, что у вашей собаки есть орональная фистула. Это неприятное развитие - необычное осложнение стоматологической работы.
Корни зубов внедрены глубоко в кости лица и почти доходят до носовой полости. В редких случаях, когда зуб удаляется (или выпадает сам по себе), между носовой полостью и полостью рта может развиваться постоянное отверстие. Когда собаки с орональными свищами едят, пища может проходить от рта через отверстие и в нос. Когда-то в носу, пища может вызвать раздражение (проявляется в случае вашей собаки чиханием) и хронические инфекции синуса.
Неправильное извлечение, особенно зубов собаки (большие клыки спереди), может повредить кости лица и вызвать свищ. Альтернативно, инфекция, связанная с тяжелой стоматологической болезнью, может съесть кость и полностью продвинуться в полость носа. Это, по моему опыту, является более распространенной причиной в задних зубах (например, carnassials, которые являются самыми большими, наиболее напряженными и, как правило, наиболее проблематичными для зубов в спине).
Около двух третей фистул, которые я видел, были в таксах.
Томи, я не уверен, что ваш ветеринар сделал что-то неправильно. Существует хорошая вероятность того, что глубокая инфекция разъедает кость вокруг корня зуба, что приводит к проблеме. Если бы зуб был серьезно заражен, он бы так или иначе выходил (либо путем извлечения, либо через процесс выпадения самостоятельно после нескольких лет боли), и фистула собиралась сформироваться. Помните, что это недостаток в кости, что является большой проблемой здесь - даже если ваш ветеринар закрыл ткань десны с помощью швов, он, вероятно, снова откроется.
Однако я не согласен с тем, что вашей собаке требуется антибиотики на всю жизнь. Антибиотики, как вы упомянули, иногда наносят ущерб организму. Тем не менее, гораздо большая проблема заключается в том, что долгосрочные антибиотики могут привести к тому, что бактерии в организме станут устойчивыми к лекарствам и, следовательно, намного более опасны.
Хорошей новостью является то, что орональные свищи могут быть восстановлены. Хотя основная кость, вероятно, не может быть заменена или отремонтирована, специальная процедура, использующая «лоскуты» из жевательной резинки или щечной ткани, может эффективно закрыть отверстие в большинстве случаев. Некоторым обычным ветеринарам удобно выполнять эту процедуру, а другие (я предполагаю, что ваш ветеринар в этой группе) направляют пациентов к специалистам по ветеринарной стоматологии.
Если бы я был на твоем месте, я бы отремонтировал фистулу, прежде чем я даже рассмотрю антибиотики.