Внешние манипуляции с кровеносными сосудами животного для введения каких-либо лекарств могут привести к многочисленным осложнениям.
Введение внутривенной терапии у домашних животных заключается во введении трубки-катетера- в вену и подаче через нее жидкого медиатора. Это позволяет лекарству напрямую попадать в кровоток и действовать быстрее, чем через другие пути. Внутривенная терапия у домашних животных является фундаментальной практикой ветеринарной медицины.
Установка и поддержание внутрисосудистого доступа требует навыков со стороны специалиста. Эта деятельность может иметь решающее значение для применения интенсивной терапии в отделении неотложной помощи или для проведения анестезии перед операцией. операция. Поэтому очень важно быть в курсе его особенностей и осложнений.
Внутривенная терапия у домашних животных: доступ
При выборе оптимального внутривенного доступа для каждого пациента необходимо учитывать несколько факторов. Среди них находим следующие:
- В первую очередь необходимо выбрать вену, так как в зависимости от вида, размеров животного и его поведения, среди прочего, выбирается то или иное.
- Во-вторых, выбор катетера.
- И в-третьих, простота установки и обслуживания.
При выборе этих видов терапии следует учитывать темперамент животного,так как с агрессивными домашними животными может быть трудно справиться. Также следует учитывать наличие различных нарушений у животного, например, проблемы свертывания крови или регионарную сосудистую обструкцию.
Введение катетера
Далее мы опишем различные варианты установки внутривенного катетера животным-компаньонам.
Доступность периферических вен
Периферические вены - это вены, расположенные «далеко» от полой вены. Они являются обычным выбором для введения практически любых жидкостей и лекарств На самом деле, это должно быть предпочтительным местом для внутривенного доступа у неотложных пациентов - если нет причин против этого-.
Периферические вены выбора у домашних животных следующие:
- У собак наиболее распространены головная вена - передняя конечность - и подкожная вена или бедренная вена - обе в задней конечности. У большеухих пород также могут использоваться ушные вены.
- У кошек основным выбором является головная или бедренная вена.
- Для экзотических питомцев выбор обычно сложнее. У кроликов, например, можно использовать ушные вены, а также подкожную вену и головную вену, как у хорьков. Однако у домашних птиц из-за их размера периферический доступ обычно затруднен.
Центральные вены
Яремная вена шеи является наиболее часто используемым местом для установки центрального катетера,легкодоступным для большинства пациентов. Однако иногда добраться до яремной вены невозможно из соображений безопасности.
В этих случаях, если необходим центральный внутривенный доступ, можно прибегнуть к установке центрального катетера, но с периферическим введением. То есть длинный катетер используется через периферическую вену, упомянутую в предыдущем разделе, для достижения полой вены.
Внутривенная терапия у домашних животных: осложнения
Как и любая другая терапия, установка и обслуживание катетера может привести к более или менее серьезным осложнениям. Это может нанести ущерб здоровью животного или эффективности проводимого лечения. В следующих строках мы покажем вам наиболее распространенные ошибки.
Смещение катетера с последующей потерей лекарственной жидкости
Даже если были строго соблюдены инструкции по размещению и закреплению катетера, существует риск его смещения. Животные двигаются, и путь, в конце концов, делает их неудобными Риск смещения обычно выше при использовании периферических катетеров, потому что животному легче получить к ним доступ.
Тщательное сдерживание и защита питомца в клинике являются лучшими стратегиями ограничения миграции катетера и потери жидкости, но наблюдение за животным - единственная реальная помощь.
Воспаление сосудов и образование тромбов
Любое домашнее животное, получающее внутривенное введение, рискует заболеть флебитом (воспаление сосудов) или тромбофлебитом (воспаление из-за наличия тромба). Это связано с врожденным эндотелиальным повреждением и воспалением, вызванным присутствием инородного тела - самого катетера- в вене.
Когда источником воспаления является инфекция, проблема становится действительно серьезной. Потому что в этом случае само введение жидкости будет действовать как средство передачи бактерий через кровь в остальные части тела.
По этой причине катетеры следует регулярно проверять. При обнаружении любого покраснения, воспаления, боли и/или уплотнения немедленно рассматривается возможность его отмены. Осложнения могут пойти дальше, и то, что начинается как флебит, может привести к эндокардиту
Тромбоз и тромбоэмболия, два частых осложнения этой терапии
Внутри катетера могут образовываться сгустки крови, особенно при непостоянном введении жидкости. Это, с одной стороны, препятствует оттоку, а с другой - приводит к попаданию тромбов в кровь У тех пациентов, которые более предрасположены к образованию тромбов, лучше учитывать это соображение.
Как вы, возможно, заметили, существует множество рекомендаций и осложнений, которые необходимо учитывать при проведении внутривенной терапии пациенту-животному. Хотя ему присущи риски, иногда это единственно возможный вариант в ветеринарной клинике.