По мере роста уровня озона и загрязнения мелкодисперсными частицами (PM2,5) все больше пациентов попадают в отделение неотложной помощи с проблемами дыхания, согласно крупнейшему в США исследованию загрязнения воздуха и посещений отделений неотложной респираторной помощи пациентами всех возрастов. Исследование было опубликовано в Интернете в Американском журнале респираторной и реаниматологической медицины Американского торакального общества.
В «Возрастных ассоциациях озона и PM2,5 с посещениями отделений неотложной респираторной помощи в США. S., « Хизер М. Строснидер, доктор философии, магистр здравоохранения, и ее коллеги сообщают о связи между приземным озоном и загрязнением мелкодисперсными частицами и посещениями скорой помощи по поводу астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и респираторных инфекций.
«Предыдущие исследования посещений скорой помощи в связи с респираторными заболеваниями показали, что дети особенно восприимчивы к загрязнению воздуха, но эти исследования в основном ограничивались одним городом», - сказал д-р Строснидер, ведущий научный сотрудник Центров Контроль и профилактика заболеваний (CDC) Национальная программа отслеживания состояния здоровья населения в окружающей среде (Программа отслеживания). Исследователи использовали данные, доступные через программу отслеживания, чтобы изучить связь между загрязнением воздуха и посещениями респираторных отделений неотложной помощи в сотнях округов США..
Озон, основной компонент смога, и мелкие твердые частицы, микроскопические частицы, которые проникают глубоко в легкие, являются двумя важными формами загрязнения воздуха в США. S. В исследовании изучались уровни этих двух загрязняющих веществ в 869 округах за неделю до визита скорой помощи по поводу проблемы с дыханием. Исследование включало почти 40 миллионов посещений скорой помощи по поводу проблем с дыханием из округов, которые представляют 45 процентов населения США.
Исследователи разделили пациентов на три группы: дети до 19 лет, взрослые до 65 лет и взрослые старше 65 лет. Исследование показало:
- Связь между озоном и посещениями скорой помощи при респираторных заболеваниях среди всех возрастных групп, с самой сильной связью у взрослых в возрасте до 65 лет. На 20 частей на миллиард (ppb) увеличение содержания озона увеличивает частоту посещений скорой помощи по поводу респираторных заболеваний 1,7 процента среди детей, 5,1 процента среди взрослых до 65 лет и 3,3 процента среди взрослых старше 65 лет.
- Повышение уровня озона привело к увеличению числа посещений скорой помощи по поводу астмы, острых респираторных инфекций, ХОБЛ и пневмонии. В целом связь была наиболее сильной для астмы среди взрослых моложе 65 лет.
- Была обнаружена связь между загрязнением воздуха мелкими частицами (PM2,5) и посещениями скорой помощи при респираторных заболеваниях среди детей и взрослых в возрасте до 65 лет, при этом наиболее сильная связь наблюдалась у детей. На 10 микрограммов на кубический метр (мкг/м3) увеличения содержания PM2,5 число посещений скорой помощи увеличилось на 2,4 процента среди детей и на 0,8 процента среди взрослых в возрасте до 65 лет.
- Увеличение содержания мелких твердых частиц привело к увеличению обращений по поводу астмы, острых респираторных инфекций и пневмонии.
Авторы написали, что результаты их исследования подтверждают «определение вероятной причинно-следственной связи между PM2.5 и респираторными эффектами и причинно-следственной связи между озоном и респираторными эффектами» Агентства по охране окружающей среды. Однако они подчеркнули, что их исследование также выявило важные различия в этих отношениях в зависимости от возраста пациента, загрязняющего вещества и рассматриваемого респираторного заболевания.
Доктор. Строснидер сказал, что результаты исследования должны направить усилия по защите тех, кто наиболее уязвим к загрязнению воздуха. «Например, мы наблюдали тесную связь с озоном у взрослых в возрасте до 65 лет и с загрязнением мелкодисперсными частицами у детей», - сказала она. «Эта информация может быть использована органами здравоохранения и правительствами для принятия важных решений о загрязнении воздуха и здоровье органов дыхания в наших сообществах».
Ограничения исследования включают тот факт, что измерения загрязнения воздуха в округах не измеряют личное воздействие, а округа на Северо-Западе и в Средней Атлантике были недостаточно представлены в исследовании.