Появление устойчивости к антибиотикам среди опасных патогенов становится все более проблематичным во всем мире. Многие штаммы инфекционных бактерий приобрели множественную лекарственную устойчивость и не поддаются лечению обычными антибиотиками. В то время как антибиотик колистин часто можно использовать для лечения инфекций, вызванных бактериями с множественной лекарственной устойчивостью, устойчивость к колистину также растет и представляет собой новую глобальную угрозу для здоровья, что еще больше ограничивает доступные методы лечения.
Теперь, в исследовании, опубликованном в журнале Infection and Drug Resistance, исследователи из Университета Осаки следили за японскими путешественниками, чтобы выяснить, как короткие поездки в развивающиеся страны могут привести к распространению резистентности к колистину.
«Бактерии, продуцирующие бета-лактамазы (БЛРС) расширенного спектра действия, устойчивы к большинству антибиотиков первого ряда», - объясняет первый автор Тацуя Накаяма.
«Колистин обычно используется в качестве крайней меры, когда нет других доступных вариантов терапии», - говорит он. «К сожалению, мы наблюдаем увеличение числа штаммов БЛРС, несущих ген mcr-1, который придает бактерии резистентность к колистину. В нашем исследовании нас интересовало отслеживание генотипа бактерий, переносимых международными путешественниками, чтобы понять, может повлиять на распространенность mcr-1."
Исследователи следили за 19 японскими участниками, которые путешествовали во Вьетнам менее чем на 2 недели. Они собирали образцы фекалий до и после каждой поездки и использовали комбинацию биохимических и генетических анализов для выявления бактерий, переносимых каждым из путешественников. Команда обнаружила, что краткосрочные поездки привели к значительному увеличению количества бактерий, продуцирующих БЛРС: резистентные штаммы были обнаружены почти в 90% поездок, и в большинстве случаев у путешественников не было никаких признаков бактерий БЛРС до поездки.
Больше беспокоит, однако, то, что исследователи обнаружили, что ген mcr-1, который отсутствовал у всех путешественников до отъезда из Японии, был привезен обратно в Японию тремя вернувшимися путешественниками во время трех отдельных путешествий. Ген mcr-1 переносится на плазмиде, подвижной молекуле ДНК, которая может легко переходить от одного штамма бактерий к другому, а это означает, что даже единичный случай резистентности к колистину может быстро распространиться в человеческой популяции. Таким образом, результаты исследования показывают, что даже относительно короткая международная поездка может послужить отправной точкой для распространения резистентности к колистину.
«Наше исследование подтверждает мнение о том, что даже кратковременные поездки могут привести к возвращению штаммов, устойчивых к колистину, в страну происхождения», - заключает старший автор Йошимаса Ямамото. «В глобализированном сообществе, в котором поездки в развивающиеся страны являются обычным явлением, распространение устойчивых к колистину бактерий является серьезной проблемой для здоровья во всем мире. Мы должны обеспечить надлежащие меры эпиднадзора и общественной гигиены, чтобы мы могли минимизировать максимально возможное распространение высокорезистентных штаммов».