Смертельный вирус желтой лихорадки может распространиться в города по всему миру, где его раньше не видели, согласно новому исследованию, проведенному больницей Святого Михаила.
Исследователи во главе с доктором Камраном Ханом из Сент-Майклс нанесли на карту всемирные пути распространения вируса желтой лихорадки, проанализировав глобальные модели авиапассажиров, условия окружающей среды, необходимые для передачи вируса в пределах города, и требования стран к путешественникам по предоставлению доказательства вакцинации против желтой лихорадки при въезде.
Исследование, опубликованное в Бюллетене Всемирной организации здравоохранения, не моделирует конкретную вспышку, а скорее изучает потенциальное распространение вируса желтой лихорадки между городами мира.
«Представьте вспышку желтой лихорадки в виде пожара», - сказал доктор Хан, ученый из Института знаний Ли Ка Шинга при больнице Святого Михаила. «Тлеющие угли могут разлетаться в разные стороны, и если они приземлятся в нужном месте, они могут вызвать новый пожар. городские районы."
Команда исследователей сделала глобальный панорамный обзор вируса желтой лихорадки. Они разделили мир на три типа мест: эндемичные районы, места, где установлен вирус желтой лихорадки; районы, которые кажутся подходящими для передачи вируса желтой лихорадки, но где он еще не обнаружен; и неэндемичные районы, где нет вируса желтой лихорадки и окружающая среда не подходит для его распространения. Желтая лихорадка передается через укус комара Aedes aegypti, который также может передавать такие вирусы, как денге, чикунгунья и Зика.
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 15 процентов людей, заболевших желтой лихорадкой, заболевают серьезными заболеваниями, которые могут привести к летальному исходу.
«Вакцина против желтой лихорадки - лучшая защита от желтой лихорадки», - говорит д-р Мартин Цетрон, глава отдела глобальной миграции и карантина CDC. «CDC призывает всех, кто едет в страну, где циркулирует желтая лихорадка, сделать прививку от желтой лихорадки. Вакцина против желтой лихорадки доступна в ограниченном числе клиник в США, и люди с некоторыми заболеваниями не должны быть вакцинированы, поэтому путешественники должны планируйте заранее."
Некоторые страны ввели правила, требующие от международных путешественников при въезде предоставить подтверждение вакцинации против желтой лихорадки. Доктор Хан и его команда учли, какие страны требуют доказательств, а какие нет. Затем они проанализировали схемы поездок 1,4 миллиарда человек, летающих через коммерческие аэропорты по всему миру.
«Существуют разные уровни риска в зависимости от того, куда человек направляется и откуда он прибывает», - сказал доктор Хан. «В сегодняшнем мире, который становится все более взаимосвязанным, одна из основных проблем заключается в том, что вирус желтой лихорадки может быть перенесен путешественником в густонаселенный город, в котором есть условия окружающей среды, необходимые для его передачи, но где вирус никогда раньше не встречался. В этих условиях у городского населения по существу не было бы существовавшего ранее иммунитета к вирусу».
Проведя анализ, команда доктора Хана обнаружила, что:
- 89% путешественников, направляющихся из районов, эндемичных по желтой лихорадке, в другие эндемичные по желтой лихорадке районы, при въезде должны были предъявить свидетельство о вакцинации
- Менее 35 процентов путешественников, направляющихся из эндемичных по желтой лихорадке районов в города, которые кажутся подходящими для передачи вируса желтой лихорадки, должны были предоставить при въезде документ, подтверждающий вакцинацию
- Менее 25 процентов путешественников, вылетавших из районов мира, где нет вируса желтой лихорадки, в районы, эндемичные по вирусу желтой лихорадки, должны были предоставить при въезде доказательство вакцинации
- Бразилии, Китае, Индии, Мексике, Перу и Соединенных Штатах было наибольшее количество путешественников, прибывающих из районов, эндемичных по желтой лихорадке, и самое большое население, проживающее в городах, которые кажутся подходящими для передачи вируса желтой лихорадки
"Теперь, когда у нас есть глобальное представление о том, как вирус желтой лихорадки может перемещаться между городами мира, страны могут пересмотреть свою политику, чтобы предотвратить завоз вируса желтой лихорадки, защитить путешественников от заражения вирусом, а в свою очередь, предотвратить его экспорт в другие части мира», - сказал доктор Хан. «Мы не можем предполагать, что если вспышка желтой лихорадки никогда раньше не случалась в определенном городском районе мира, то она никогда не произойдет и в будущем."
Тем временем д-р Хан рекомендует, чтобы путешественники знали о текущих требованиях к вакцинации против желтой лихорадки и тщательно обсуждали со своим врачом, следует ли им делать прививку от желтой лихорадки, перед поездкой.