Собачья припадки - и судороги в любом живом существе в этом отношении - очень страшные вещи. Фактически, первый захват, который я видел, был одним из самых страшных событий, которые произошли в моей короткой жизни до этого момента. Я помню это живо.
Моя кошка (да, я знаю, это так, и я клянусь, что я собираюсь куда-то с этим) была на кухне. Внезапно она странно посмотрела ей в глаза, несколько раз вокализовала, рухнула, мочилась, испражнялась и начала свистеть. Я был убежден, что она умирает на моих глазах, и я был в ужасе от слов. Но через минуту или около того (казалось, это было намного дольше) судороги прекратились. Моя кошка дезориентировалась около пяти минут, а затем она вернулась к норме.
Никто в моей семье не знал, что произошло. Мы бросились к ветеринару, и, как ни странно, он понятия не имел, что произошло. Он сказал нам следить за ней.
Это было концом этого до 20 лет спустя, когда я был в классе неврологии в ветеринарной школе. В этот момент я понял, что это травматическое, необъяснимое событие из моего детства на самом деле было общим и объяснялось. Моя кошка страдала от классического припадка.
Собаки изъятия имеют 3 стадии
Приступы у кошек и собак (см., Я же сказал, что я собираюсь куда-то с этим) приходят в три этапа.
- Первый называется преиктальной стадией, и это не всегда видно, тем более, что многие животные будут входить во сне. Однако, когда это происходит, животные могут проявлять вокализацию, дезориентацию, застекленный взгляд в их глазах и возбуждение.
- Затем идет сам захват. Животное рушится и становится жестким. Может произойти потеря кишечника и мочевого пузыря. Судороги возникают, как правило, длится всего минуту или две.
- Наконец, большинство животных испытывают пост-иктальную стадию, продолжающуюся от нескольких минут до нескольких часов или дольше. За это время они могут проявлять симптомы слепоты, они могут вокализовать, задыхаться, шататься или падать, вести себя заметно дезориентированным образом и не реагировать на сенсорные стимулы.
Большинство домашних животных, как правило, становятся лучше. Эти события называются сундуками. (Обратите внимание, что эта статья направлена на владельцев животных, которые страдают от крупных приступов, и не покрывает менее серьезные мелкие события).
Что делать, если у вашей собаки есть приступ?
Наше понимание того, что должно быть сделано, когда животное страдает приступом, эволюционирует с течением времени. Когда я впервые начал практиковать, для ветеринаров было принято рекомендовать «доброжелательное пренебрежение» (практика, в которой ничего не делается, потому что ничего не наносит вреда пациенту) у животных, которые испытали один приступ. Однако оказывается, что пренебрежение в этих случаях не может быть доброкачественным.
Судороги - это, по сути, электрические бури в мозге. Мозговые клетки передают электрические импульсы вдоль их длины; эти электрические импульсы вызывают связь с подключенными ячейками. Когда область мозга начинает чрезмерно возбуждать электрические импульсы, эти импульсы могут распространиться на связанные клетки мозга и на связанные с ними клетки и так далее, пока мозг не наполнится электрической активностью. Результатом является захват.
Приступы, которые не быстро (в течение двух-трех минут) разрешают, могут вызывать серьезные осложнения, включая повреждение головного мозга и высокую температуру тела. Такие изъятия необходимо немедленно лечить или смерть может произойти быстро.
Однако даже короткие приступы могут вызывать постоянные изменения в мозге. После того, как электрическая буря захвата уменьшится, дополнительные участки мозга могут остаться с остаточной электрической перегрузкой - это может привести к эскалации судорог в будущем. Судороги также, по-видимому, имеют потенциал для пересоединения мозга. Люди с неконтролируемыми нарушениями приступов склонны к проблемам с познавательной и памятью позже в жизни. Эти проблемы сложнее идентифицировать у собак, но нет оснований полагать, что их потенциал страдать от таких проблем ниже.
Кроме того, приступы часто возникают в кластерах. После захвата, оставшиеся участки дополнительной активности все остаются уволенными с возможностью вызвать больше проблем. И, подобно тому, как после землетрясения распространены афтершоки, последующие припадки являются общими в период сразу после того, как произошел захват. Однако, в отличие от афтершоков, последующие приступы часто могут быть больше, чем исходные.
Почему любая собака с судорогами должна видеть ветеринара:
Поэтому я рекомендую, чтобы собаки, перенесшие приступы, получали непосредственное ветеринарное внимание, имея в виду две цели. Первое - попытаться предотвратить появление новых приступов. Второй, чтобы попытаться определить причину судорог.
Существуют различные лекарства, которые можно использовать в краткосрочной перспективе для предотвращения дальнейших приступов. Диазепам (который не получил недостатка в известности за его использование и неправильное использование людьми в форме валиума) является основой лечения в острых случаях, но, похоже, на этот препарат надвигаются проблемы с поставками. К счастью, другие аналогичные препараты, такие как мидазолам и лоразепам, а также не связанный с лекарством пропофол, также хорошо работают.
Что вызывает судороги собак у молодых собак?
Существует много причин изъятий собак. У молодых собак менее пяти лет эпилепсия является наиболее распространенной причиной. Термин эпилепсия быстро устаревает из-за того, что это единственное заболевание. Фактически, эпилепсия почти наверняка охватывает целый спектр состояний, которые вызывают судороги по неизвестным причинам у собак.
Другие причины припадков у молодых собак могут включать, среди прочего, воздействие токсинов, проблемы с печенью (особенно проблема, называемая шунтом печени у мелких пород) и травма головы.
Что вызывает приступы собаки у старых собак?
У более старых собак, особенно тех, кто старше семи лет, наиболее распространенной причиной припадков является так называемая внутричерепная болезнь. Внутричерепное заболевание включает опухоли головного мозга, энцефалит, менингит и сосудистые события, подобные инсультам. Другие проблемы, такие как воздействие токсинов, печеночная недостаточность, другие метаболические или эндокринные расстройства и травма головы, также могут вызывать судороги у собак.
Я рекомендую анализы крови, анализы мочи, рентгенограммы (рентгеновские снимки) и измерение артериального давления для собак, страдающих судорогами. Я обычно госпитализирую их для наблюдения и лечения диазепамом для предотвращения эскалации кластеров судорог в краткосрочной перспективе. Если причина захвата найдена, то она адресована напрямую. Если нет, часто возникает предполагаемый диагноз эпилепсии.
А как насчет припадков собак у собак с эпилепсией?
В долгосрочной перспективе все становится сложнее для тех собак с диагнозом эпилепсии. Многие ветеринарные неврологи рекомендуют начинать длительные антизападные лекарства, такие как фенобарбитал, бромид калия, зонисамид, леветирацетам или (редко) габапентин после любого приступа. Тем не менее, у этих лекарств есть потенциальные побочные эффекты или проблемы, которые необходимо учитывать, особенно у молодых собак, которые могут смотреть на всю жизнь лекарств. Фенобарбитал хорошо работает, но может вызвать проблемы с печенью, увеличение веса и, возможно, панкреатит.
Бромид калия может вызывать изменения поведения и был связан с панкреатитом. Леветирацетам и зонисамид могут подвергаться значительным эффектам «медового месяца». Это означает, что они хорошо работают у большинства собак некоторое время, но затем могут стать менее эффективными. Многие из них подвергаются сомнению эффективность габапентина. Все лекарства, используемые для лечения приступов, работают за счет снижения активности мозга, и поэтому все они могут вызывать седативный эффект или изменения поведения, которые, к счастью, в большинстве случаев изнашиваются в течение нескольких недель.
В идеальном мире мы сможем идентифицировать тех собак, для которых долгосрочные побочные эффекты хронических лекарств перевешивают риски. К сожалению, во многих случаях это невозможно; тем не менее это все равно стоит попробовать.
Последнее слово о собаках и судорогах:
Лучший вариант для владельцев собак, перенесших приступ или судороги, - это проконсультироваться с крупным реферальным центром, где ветеринарный невролог и ветеринарный терапевт (который может следить за печенью и поджелудочной железой) могут работать вместе, чтобы адаптировать оптимальный протокол. Имейте в виду, что невролог, вероятно, захочет запустить МРТ и получить образец спинномозговой жидкости для анализа. Тестист, вероятно, будет рекомендовать регулярную кровь.
Владельцы, для которых такое вмешательство специалиста невозможно по географическим или финансовым причинам, должны будут полагаться на меньшую информацию и работать со своим ветеринаром. В это время большинство ветеринаров не рекомендуют долгосрочные препараты для борьбы с судорогами для большинства собак, которые испытали отдельные приступы. Это может измениться по мере того, как наше понимание изменения эпилепсии или появление новых и лучших лекарств становятся доступными.
Еще одно лечение, которое может иметь некоторое достоинство, - это диетическая модификация. У людей высокоуглеводные диеты были связаны с изменениями электрической активности мозга, которые, по-видимому, способствуют припадкам у некоторых людей. Я еще не видел никаких доказательств такой связи у собак, но эта область изучения, безусловно, что-то посмотреть. Маловероятно, что переход на более низкую карбюраторную (но все же полностью сбалансированную) диету вредит собаке судорогами; поэтому этот шаг является тем, который не может быть необоснован для владельцев эпилептических собак, которые решили не начинать лечение хроническими заболеваниями (а также для тех, кто имеет).
Миниатюра: фотография © Chalabala | Thinkstock.
Узнайте больше о припадках собак on.com:
- Спросите у ветеринара: Должен ли я помочь моей собаке дышать во время захвата?
- Спросите у ветеринара: что вызывает изъятия у пожилых собак?
- Почему у собак есть эпилептические припадки?