Достижения в области ветеринарных технологий предоставляют владельцам домашних животных все больше возможностей для лечения своих питомцев. Однако большее количество вариантов может привести к сложным ситуациям и трудным вопросам о целях ухода и качестве жизни, которые должны решать ветеринары и владельцы домашних животных. Клиницисты и исследователи из Университета штата Северная Каролина и Университета Дьюка разработали первый в своем роде комитет по ветеринарной медицинской этике, чтобы помочь медицинским работникам справиться с такими ситуациями.
Жаннин Мога, ветеринарный социальный работник штата Северная Каролина, лично видела некоторые из этих проблем.«Несмотря на то, что все, кто участвует в деле животного, стараются действовать в его интересах, определение наилучшего пути продвижения вперед может привести к конфликтам и может вызвать беспокойство у вовлеченных людей», - говорит Мога. «Я хотел найти основанный на этике способ помочь персоналу нашей больницы устранить разногласия и достичь консенсуса в этих случаях».
Мога связался с доктором Филипом Рософфом за руководством и советом о том, как действовать дальше. Розофф, детский онколог и директор программы клинической этики в Университетской больнице Дьюка, является соответствующим автором новой статьи, описывающей формирование комитета. «Создание и развитие специализированных ветеринарных больниц для очень больных животных - относительно недавнее явление», - говорит Розофф. «Неудивительно, что ветеринарные больницы теперь также видят необходимость в комитетах по этике для посредничества и разрешения споров об уходе».
Вместе, Розофф, Мога и Брюс Кин, Джейн Льюис Сикс, заслуженный профессор медицины животных-компаньонов в штате Северная Каролина, решили адаптировать руководящие принципы комитета по этике человека, которые в настоящее время используются для решения проблем в ветеринарной больнице, создав первую в штате Северная Каролина Комитет по клинической этике (CEC).
«Педиатрическая модель очень хорошо подходит для нашей ситуации в ветеринарии», - говорит Кин. «В обоих случаях вы имеете дело с пациентом, который не может защищать себя, и лицом, принимающим решения, которое очень вовлечено в процесс. не надо."
ЦИК состоит из семи человек: трех врачей, трех ветеринарных техников и социального работника. Когда возникают случаи, четыре или всего два члена комитета встречаются с командой ветеринарного ухода за пациентами, чтобы служить в качестве ресурса или наблюдательного совета. Весь процесс осуществляется независимо от академических и деловых аспектов ветеринарной больницы штата Северная Каролина, чтобы избежать конфликта интересов. ЦИК была сформирована в конце 2016 года и по состоянию на декабрь 2017 года работала над семью делами. В то время как CEC в настоящее время обслуживает ветеринарных врачей, сотрудников и студентов, Мога надеется расширить свою доступность для клиентов больниц в ближайшем будущем.
«Наша работа не в том, чтобы давать рекомендации по лечению», - говорит Мога. «Мы здесь, чтобы убедиться, что любые поднятые этические вопросы решаются открыто и справедливо. Иногда это так же просто, как просто собрать всех в одной комнате, чтобы все обсудить.
"Выяснение того, какие варианты лечения осуществимы и этичны таким образом, который также уважает автономию клиента, может быть трудным, но решение этических вопросов упреждающе, а не реактивно, в интересах всех."