Три новых исследования, сообщающих о последствиях вспышки вируса Зика в Бразилии, будут представлены на следующей неделе на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA).
В первом исследовании рассматриваются результаты компьютерной томографии центральной нервной системы у 16 новорожденных с врожденной инфекцией, вызванной вирусом Зика, подтвержденной анализами спинномозговой жидкости.
Исследователи определили картину результатов КТ головного мозга у младенцев, в том числе уменьшение объема мозга, упрощенный рисунок извилин, кальцификацию, дилатацию желудочков и выступающую затылочную кость.
«Мы живем в Пернамбуку, штате на северо-востоке Бразилии, где во время вспышки вируса Зика в нашей стране было зарегистрировано самое большое число пациентов с микроцефалией», - сказала автор исследования Наташа Кальейрос де Лима Петрибу, М. D., из отделения радиологии больницы Баран-де-Лусена. «Наше исследование доказывает, что вирусная инфекция Зика может вызывать врожденные повреждения головного мозга у детей с микроцефалией и без нее».
В другом исследовании были проанализированы результаты визуализации трех целевых групп, пораженных лихорадкой Зика: взрослых, у которых развился острый неврологический синдром, новорожденных с вертикальной инфекцией с неврологическими расстройствами и беременных женщин со вспышками сыпи, подозрительными на Зика.
У многих взрослых были симптомы синдрома Гийена-Барре, редкого заболевания, при котором иммунная система организма атакует нервную систему, вызывая быструю мышечную слабость. У некоторых было выявлено воспаление головного и спинного мозга (энцефалит Бикерстаффа) или поражение ствола головного и спинного мозга. Общие результаты МРТ включали усиление некоторых спинномозговых и лицевых нервов. У новорожденных МРТ выявила повреждения орбиты и анатомические изменения в тканях головного мозга.
«Было тревожно обнаружить так много случаев неврологических синдромов у взрослых, некоторые из которых были очень серьезными, связанными с вирусной инфекцией Зика», - сказал автор исследования Эмерсон де Мело Касагранде, М. D., из отделения радиологии Университетской больницы Антонио Педро - Федеральный университет Флуминенсе. «Мы также заметили разницу между этими синдромами, хотя триггер был одним и тем же».
В третьем исследовании УЗИ и МРТ плода проводились беременным пациенткам с инфекцией, вызванной вирусом Зика, в разном гестационном возрасте. После рождения малыши прошли УЗИ, КТ и МРТ. Затем исследователи создали трехмерные виртуальные и физические модели черепов. Более половины детей имели микроцефалию, кальцификацию головного мозга и потерю объема мозговой ткани, а также другие структурные изменения.
«Появление вируса Зика в Северной и Южной Америке совпало с увеличением количества сообщений о детях, рожденных с микроцефалией», - сказал автор исследования Херон Вернер-младший, доктор медицинских наук, из отделения радиологии Клиники диагностики. по Imagem. «Ранняя диагностика может помочь в лечении этих детей после рождения. Более того, знание аномалий, присутствующих в центральной нервной системе, может дать подсказки о патофизиологии заболевания."
Зика в основном передается людям через укус инфицированного комара. Симптомы могут включать лихорадку, сыпь, боль в суставах или мышцах, головную боль и покраснение глаз. Более серьезные состояния, такие как синдром Гийена-Барре, связаны с инфекцией Зика у взрослых, но встречаются редко. Многие взрослые, инфицированные вирусом Зика, вообще не имеют симптомов.
Зика представляется наиболее опасным при передаче от беременной матери ее плоду в течение первого триместра беременности, что увеличивает вероятность серьезных дефектов головного мозга у ребенка, включая микроцефалию. Зика также связывают с дефектами зрения, ухудшением слуха и задержкой роста у детей.
Беременные женщины и женщины, которые планируют забеременеть, должны избегать посещения районов, где известно присутствие зараженных комаров. Однако, если женщины живут в районах, где присутствуют комары, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют носить одежду, защищающую от укусов комаров, использовать репелленты от комаров и проходить соответствующие анализы, включая рутинный дородовой уход и профилактический осмотр. УЗИ в 18-20 недель. Беременные женщины, которые обеспокоены тем, что они могли заразиться вирусом, должны поговорить со своим акушером, чтобы начать тестирование.
Хотя эти отчеты сосредоточены на вспышке вируса Зика в Бразилии, инфекция распространилась на страны и территории по всему миру, включая США.