Если коагуляция у питомца не работает, непрерывное кровотечение предупреждает хозяина о том, что что-то не так. Но если, с другой стороны, коагуляция работает «слишком хорошо», заметим ли мы?
Коагуляция может быть изменена различными способами, некоторые из них чрезмерно, другие по умолчанию. Нарушения гиперкоагуляции, например, вызваны избытком.
По разным причинамэта система работает больше, чем обычно и существует большая тенденция к образованию тромбов с сопутствующими рисками. Так развиваются тромбофилии у собак.
Заболевания, предрасполагающие к гиперкоагуляции, в ветеринарии не редкость. Собаки могут поражаться многочисленными патологиями, которые проявляются этим осложнением, ухудшая их прогноз.
Общая информация о состояниях тромбофилии или гиперкоагуляции
Тромбофилии определяются кактенденции, врожденные или приобретенные, к развитию тромбоэмболии. В этих случаях тромбы образуются внутри кровеносного сосуда, закупоривая его и препятствуя циркуляции крови.
При этом образуется тромб, который может фрагментироваться на эмболы и перемещаться по кровотоку, блокируя отдаленные кровотоки.
Для возникновения гиперкоагуляции должно быть нарушение гемостаза, то есть способности организма останавливать кровотечение.
Тромбофилия у собак: факторы, предрасполагающие животное
Существуют три основных фактора риска, известные в медицине как триада Вирхова:
- Повреждение стенки сосуда.
- Нарушение кровотока, его замедление.
-
Изменения самих компонентов свертывающей системы. Это то, что на самом деле известно как гиперкоагуляция и может быть вызвано, в свою очередь, если:
- Тромбоциты изменены и проявляют повышенную агрегационную способность.
- Имеется изменение факторов свертывания крови.
- Дефицит природных антикоагулянтов.
- Если факторы, ответственные за разрушение тромбов, не работают должным образом, способствуя образованию тромбов,
Свертывающая система любого животного тонко регулируется тремя основными механизмами:
- Антитромбин, как следует из его названия, предотвращает образование тромбов.
- Протеин С, природный антикоагулянт.
- Фибринолитическая система, отвечающая за разрушение тромбов.
Эти механизмы действуют для предотвращения образования тромбов в нормальных условиях, а также для ограничения и локализации образования тромбов. Если один или несколько из этих механизмов не работают, возникает тромбоэмболия.
Причины тромбофилии у собак
Далее мы обсудим некоторые из наиболее частых причин тромбофилии у этих животных.
Иммуноопосредованная гемолитическая анемия
Это заболевание является важной причиной смертности собакиз-за возникновения тромбоэмболии. Он чаще появляется у животных среднего возраста и, по-видимому, более предрасположен у самок.
Его появление связано с употреблением некоторых химических веществ или лекарств, а также с наличием некоторых бактерий и вирусов, опухолей, волчанки и т.д.
В большинстве случаев причина неясна и диагностируется как идиопатическая.
Заболевания печени
Печень играет фундаментальную роль в гемостазе, поскольку она является органом синтеза и элиминации большинства факторов свертывания крови. У собак, страдающих острым заболеванием печени, наблюдается удлинение ПВ (протромбиновое время) и аЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).
То есть они считаются типично гипокоагуляционными больными со склонностью к кровотечениям. Недавние исследования показывают, что также могут возникать состояния гиперкоагуляции.
Гиперадренокортизм или болезнь Кушинга
Это заболевание эндокринной системы, характеризующееся избыточным функционированием коры надпочечников.
Есть несколько причин, но у собак чаще всего это происходит из-за опухоли гипофиза или самих желез, хотя это также появляется из-захронического приема кортикостероидов.
Тромбоэмболическая болезнь - одно из самых тяжелых осложнений гиперадренокортицизма. Например, при гипертонии повреждаются сосуды, теряется антитромбин, повышаются факторы свертывания крови и т. д. То естьвсе способствует появлению протромботических тенденций
Другие патологии, вызывающие тромбофилию у собак: септицемия
Описаны многочисленные нарушения свертывания крови при сепсисе и тяжелом системном воспалении. Например, фактор свертывания крови, известный как тканевой фактор, имеет тенденцию к гиперактивации в этих случаях.
Также снижается активация антикоагулянтов организма, таких как протеин С. Даже при активации иммунной системы активируется агрегационная способность тромбоцитов, иногда в избытке. Другими словами, при сепсисевелика вероятность возникновения гиперкоагуляционного состояния
Опухоли
Частота возникновения тромбоэмболии у собак, больных раком, хорошо известна и, по-видимому, даже выше при лечении химиотерапией. Вот почему для этого типа пациентов назначаются антикоагулянтные протоколы.
Такое состояние гиперкоагуляции при раке является многофакторным, затрагивающим все три фактора триады Вирхова. Даже сами опухолевые клетки могут быть протромботическими.
Можно ли предотвратить эти нарушения свертываемости крови?
Помимо лечения упомянутых заболеваний, существует ряд рекомендаций, помогающих предотвратить появление тромбоэмболии. Домашние животные должны иметь привычки здорового образа жизни и следовать им ежедневно.
Главное вести активный образ жизни,с ежедневными длительными прогулками по возможности. При наличии врожденной предрасположенности необходима немедленная консультация ветеринара относительно возможности постоянного лечения.