Имплантат тела обеспечивает новую среду обитания для бактерий и грибков, показывает новое исследование, проведенное в Копенгагенском университете. Исследователи изучили ряд имплантатов, таких как винты, вживляемые в тело в связи с операцией, и обнаружили на них бактерии и грибки - несмотря на то, что у пациентов не было обнаружено признаков инфекции.
Каждый год большому количеству датчан заменяют тазобедренный или коленный сустав или сшивают сломанные кости винтами. Раньше считалось, что имплантаты, вставленные в тело, стерильны. Теперь исследователи с факультета здравоохранения и медицинских наук Копенгагенского университета обнаружили бактерии и грибки на имплантатах, которые были вставлены пациентам. Новое исследование только что было опубликовано в научном журнале APMIS.
Исследователи изучили 106 имплантатов и окружающих тканей из разных групп пациентов. Они обнаружили, что более 70 процентов - что соответствует 78 имплантатам - были заселены бактериями, грибками или и тем, и другим. Однако ни у одного из пациентов, которым были имплантированы имплантаты, не было признаков инфекции.
Это открывает совершенно новую область и понимание взаимодействия между телом, бактериями и микробиомами. Мы всегда считали имплантаты абсолютно стерильными. Однако легко представить, что, вводя в тело инородное тело, вы создаете новую нишу, новую среду обитания для бактерий.
Теперь вопрос в том, полезны ли они, как и остальная часть нашего микробиома, являются ли они предшественниками инфекции или это незначительно, говорит профессор и соавтор исследования Томас Бьярншолт, кафедра иммунологии и микробиологии..
Без патогенов
Исследуемые имплантаты варьируются от винтов и коленей до кардиостимуляторов и были собраны в пяти разных больницах в столичном регионе Дании. Они относятся к четырем различным группам пациентов: пациенты с асептическим расшатыванием, черепно-лицевые имплантаты, зажившие переломы и недавно заболевшие, у которых были имплантаты..
Из исследованных имплантатов подавляющее большинство винтов были колонизированы бактериями, в то время как для коленных суставов ситуация была противоположной. Распространенность грибов была одинаковой для разных типов имплантатов. Однако общим для всех случаев было то, что ни одна из обнаруженных бактерий или грибков не была патогенной, такой как стафилококк.
Важно подчеркнуть, что мы не обнаружили прямых патогенов, которые обычно вызывают инфекцию. Конечно, если бы они присутствовали, мы бы тоже обнаружили инфекцию, - говорит доцент и соавтор исследования Тим Холм Якобсен, кафедра иммунологии и микробиологии.
Исследование показывает преобладание бактерий в местах, где мы не ожидаем их найти. И им удается оставаться там очень долгое время, вероятно, не оказывая негативного влияния на пациента. В целом можно сказать, что когда что-то вживляется в организм, это просто увеличивает вероятность развития бактерий и создания новой среды, - говорит Тим Холм Якобсен.
39 Отрицательный контроль
Исследователи также провели 39 проверок, чтобы проверить и убедиться, что имплантаты не были просто загрязнены в процессе сбора образцов или последующего анализа. Это было сделано путем открытия стерильного имплантата, например винта, в лаборатории, во время операции или имплантированного пациенту и последующего его удаления вскоре после этого.
Все контроли были отрицательными, что означает, что ни один из них не привел к обнаружению бактерий или грибков. По мнению исследователей, это должно означать, что колонизация бактерий и грибков начинается уже после того, как имплантат вживляется в организм. В среднем исследуемые имплантаты находились в организме пациента 13 месяцев.
Если бы наше открытие бактерий и грибков было просто результатом загрязнения, мы бы достигли тех же результатов, вставив имплантат пациенту и снова удалив его. Но все контроли были отрицательными. Так что это то, что развивается внутри тела с течением времени», - объясняет профессор Томас Бьярншолт.
Следующим шагом для исследователей является изучение влияния идентифицированных бактерий и грибков на организм и имплантат, а также то, как именно они появляются.