Недавно я принял 15-летнего Шиба Ину с мягким сердечным шумом. Мой ветеринар поставил ей диагноз гиперплазии влагалища и рекомендовал лапароскопическое проглаживание.
Недавно клиника начала предлагать эту процедуру. Должен ли я рассматривать процедуру, учитывая возраст моей собаки?
Сколько таких процедур будет считаться достаточным для того, чтобы ветеринар считался опытным? Будет ли клиника давать мне информацию о частоте осложнений?
Мишель
Лас-Вегас, NV
Вы задали очень проницательные вопросы.
Абдоминальная хирургия в ветеринарной медицине чаще всего выполняется старомодно: животное анестезируется, ветеринар делает относительно большой разрез, представляющие интерес области визуализируются (часто удаляя их через разрез), и выполняются хирургические работы. После операции разрез закрывают швами.
Благодаря развитию лапароскопии этот тип процедуры редко выполняется у людей (по крайней мере в развитых странах). Лапароскопические процедуры выполняются с помощью нескольких очень маленьких отверстий для замочной скважины. Камера вставляется в живот через одну из отверстий для наведения инструментов (вставленных через другие замочные скважины) во время хирургической работы. Потенциал боли ниже, разрезы меньше, а общая физическая травма заметно снижена.
Не ошибитесь в этом: лапароскопические процедуры - это будущее. Я ожидаю, что они станут все более распространенными. Лапароскопия особенно полезна для хирургических операций, таких как профилактический гастропексин (проводится в определенных породах, чтобы предотвратить кручение желудка, известное в разговоре, как раздувание, позднее в жизни). Профилактическая гастропекси без лапароскопии является относительно крупной процедурой; лапароскопическая гастропекси - это значительное улучшение.
Лапароскопия редко встречается в ветеринарной практике. Инструменты несколько дороги, и ветеринары беспокоятся о том, что клиенты будут отказываться от более высоких цен, связанных с процедурами. Что более важно, для практики лапароскопии (или, если на то пошло, любой хирургической процедуры) требуется большая практика.
Ваш ветеринар явно смотрит вперед, так как он или она переходит в лапароскопию. Но ваш вопрос о профессионализме - спот-он. Пятнадцать-летние собаки с сердечными бормотаниями не являются основными анестезирующими кандидатами. Вы хотите, чтобы процедура минимизировала риск хирургических и анестезирующих осложнений. Это будет полностью зависеть от профессионализма вашего ветеринара с объемом и сопутствующими инструментами.
Я рекомендую вам непосредственно спросить у своего ветеринара, сколько традиционных и лапароскопических передач он или она выполнял. Спросите о его или ее опыте с новой процедурой у пожилых животных. Спросите о длительности хирургического времени для лапароскопических пролетов по сравнению с традиционными проходами. Попросите вашего ветеринара оценить его или ее осложнения с помощью новых и старых процедур (личная частота осложнений более полезна, чем общие). Ветеринары отвечают на эти вопросы, и клиенты имеют право спросить их.
Может оказаться, что лапароскопия - лучший выбор. Но также возможно, что ваш ветеринар рекомендует процедуру, потому что он или она хочет получить опыт - в этом случае традиционная процедура будет намного лучше.
Две последние мысли: я рекомендую, чтобы вы исследовали сердце своей собаки, шевелясь более тщательно, прежде чем обезболивать ее. Это может быть доброкачественным, но только ультразвуковое исследование сердца может это определить. Если бы мне пришлось выбирать только одну часть высокотехнологичного оборудования для использования в вашей девушке, я бы поставил приоритет ультразвуковой машине над лапароскопом. Кроме того, спросите своего ветеринара о его или ее уверенности в том, что процедура будет направлена на гипертрофию влагалища и попытаться подтвердить, что ее использование в ее интересах. На мой взгляд, этот вопрос не является предрешенным.
tanakawho. Лицензия на фото: CC.