Исследование, проведенное в Ботсване учеными Школы общественного здравоохранения имени Мейлмана Колумбийского университета, показало, что всплески случаев опасной для жизни диареи у маленьких детей связаны с климатическими условиями Ла-Нинья. Выводы, опубликованные в журнале Nature Communications, могут послужить основой для системы раннего предупреждения, которая позволит должностным лицам системы здравоохранения подготовиться к периодам роста числа случаев диареи за семь месяцев до их начала.
В странах с низким и средним уровнем дохода диарея является второй основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет, при этом 72 процента смертей приходятся на первые два года жизни. Показатели диареи детей в возрасте до 5 лет в Африке особенно высоки: по оценкам, 3,3 эпизода диареи на ребенка ежегодно и одна четверть всех детских смертей, вызванных диареей.
Эль-Ниньо-Южное колебание (ЭНЮК) представляет собой связанную систему океан-атмосфера, охватывающую экваториальную часть Тихого океана, которая колеблется в цикле от 3 до 7 лет между двумя крайностями, Эль-Ниньо (более высокие температуры океана) и Ла-Нинья (более низкая температура океана). Цикл ENSO влияет на местные погодные условия по всему миру, включая температуру, ветер и осадки.
Исследователи проанализировали связи между ЭНЮК и климатическими условиями, а также случаями диареи детей в возрасте до 5 лет в регионе Чобе на северо-востоке Ботсваны. Они обнаружили, что Ла-Нинья связана с более низкими температурами, увеличением количества осадков и более сильными наводнениями в сезон дождей. В свою очередь, явления Ла-Нинья, отстающие на 0-7 месяцев, связаны с примерно 30-процентным увеличением заболеваемости диареей детей в возрасте до 5 лет в начале сезона дождей с декабря по февраль
«Эти результаты демонстрируют потенциальное использование Эль-Ниньо-Южного колебания в качестве давнего инструмента прогнозирования детской диареи в южной части Африки», - говорит первый автор Александра К. Хини, бывший докторант в области наук об окружающей среде. в Columbia Mailman, а сейчас постдокторант Калифорнийского университета в Беркли. «Заблаговременное накопление запасов медикаментов, подготовка больничных коек и организация медицинских работников могут значительно улучшить способность медицинских учреждений справляться с высокой заболеваемостью диарейными заболеваниями».
Ранее явления Эль-Ниньо связывали со вспышками диареи в Перу, Бангладеш, Китае и Японии, но до сих пор исследования воздействия ЭНСО на диарейные заболевания в Африке ограничивались холерой - патогеном, вызывающим лишь небольшая часть случаев диареи в Африке.
Инфекционная диарея вызывается многими различными патогенами (вирусами, бактериями и простейшими), и метеорологические условия могут иметь решающее влияние на воздействие патогенов, в частности, на те, которые связаны с передачей инфекции через воду. Например, экстремальные осадки могут загрязнять питьевую воду из-за смывания вызывающих диарею патогенов с пастбищ и жилищ в источники питьевой воды, а условия засухи могут концентрировать активность животных, увеличивая перемещение вызывающих диарею патогенов в поверхностные водные ресурсы.
Системы очистки воды перегружены
Исследователи предполагают, что централизованные процессы дезинфекции воды, используемые в настоящее время в регионе Чобе, могут быть недостаточными для борьбы с изменениями качества воды, вызванными экстремально влажной и сухой погодой, хотя они предупреждают, что необходимы дальнейшие подтверждающие исследования.
Предыдущее исследование, проведенное исследователями Columbia Mailman в регионе Чобе, показало, что случаи диареи у маленьких детей резко возрастали в экстремальных климатических условиях, как в сезон дождей, так и в сухой сезон. Во втором исследовании сообщалось о методе прогнозирования диарейных заболеваний у детей. Поскольку климатические условия варьируются от региона к региону, прогнозы инфекционных заболеваний должны быть специфичными для региона. В других исследованиях ученые создали прогнозы для гриппа, лихорадки Эбола и вируса Западного Нила. Во время сезона гриппа в Соединенных Штатах они публикуют еженедельные региональные прогнозы с прогнозами того, будет ли рост или снижение числа случаев заболевания и насколько.
Взгляд на меняющийся климат в Южной Африке
Исследования связей между климатическими системами и инфекционными заболеваниями в Ботсване также дают представление о долгосрочных изменениях погодных условий, происходящих в результате изменения климата.
«В южной части Африки количество осадков, по прогнозам, уменьшится», - говорит Джеффри Шаман, доктор философии, соавтор и профессор наук о гигиене окружающей среды в Колумбийской школе Мейлмана. «Это изменение в гидрологически динамичном регионе, где и дикие животные, и люди используют одни и те же ресурсы поверхностных вод, может усилить угрозу для здоровья населения, связанную с болезнями, передающимися через воду. крайности изменения климата."