Новое исследование показало, что у большинства жителей сельской деревни во Вьетнаме есть мультирезистентные (МЛУ) и колистин-резистентные бактерии кишечной палочки. Колистин обычно используется в качестве крайней меры, когда нет других вариантов терапии. Исследование представлено на ASM Microbe, ежегодном собрании Американского общества микробиологии, которое проходит с 7 по 11 июня в Атланте, штат Джорджия.
«Эти результаты выявили распространение MDR-резистентной к колистину E. coli, содержащей мобильный ген устойчивости к колистину mcr, среди симбиотических бактерий жителей в сельской местности во Вьетнаме», - сказал Ёсимаса Ямамото, доктор философии. D., Осакский университет, Осака, Япония, представляет автора исследования.
Устойчивые к колистину бактерии были обнаружены у 71,4% жителей деревни Нгуен Кса во Вьетнаме. Все устойчивые к колистину изоляты были идентифицированы как E. coli.
Доля домохозяйств, члены которых имели резистентную к колистину кишечную палочку, также была достаточно высокой (80,6%). Шестьдесят девять из 70 устойчивых к колистину изолятов E. coli содержали mcr-1 и/или mcr-3. Только один устойчивый к колистину изолят не содержал генов от mcr-1 до mcr-5. Минимальные ингибирующие концентрации изолятов mcr(+) по отношению к колистину составляли ≥8 мкг/мл. Анализ гель-электрофореза в импульсном поле не показал клональной экспансии какого-либо конкретного штамма. Большинство изолятов mcr (+) показали, что уровень множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) устойчивых к колистину изолятов E. coli составил 91,4%, что означает, что они проявляют устойчивость по крайней мере к одному антибиотику из трех или более классов антибиотиков.
«С точки зрения общественного здравоохранения является замечательным открытием, что в большинстве домохозяйств, участвовавших в исследовании, были носители резистентной к колистину кишечной палочки, - сказал д-р Ямамото. - Таким образом, это требует срочного внимания со стороны общественного здравоохранения».
Исследователи проводили исследование в деревне Нгуен Кса, провинция Тайбинь, Вьетнам, с ноября 2017 года по февраль 2018 года. В 2015 году в деревне, представляющей собой сельскую общину Вьетнама, проживало 7 730 жителей в 2 008 домохозяйствах. Всего было зачислено 98 здоровых участников из 36 домохозяйств (увеличение по сравнению с тем, что было записано в аннотации). Исследователи получили по одному образцу стула от каждого участника для проверки на наличие устойчивых к колистину кишечных палочек с использованием селективной среды.
Текущие отчеты показывают увеличение количества устойчивых к колистину бактерий во всем мире из-за злоупотребления колистином в животноводстве. Кроме того, открытие в 2015 году мобильных генов устойчивости к антибиотикам, таких как mcr-1, указывает на возможность дальнейшего распространения устойчивости к колистину на другие бактерии. Обширные исследования устойчивых к колистину бактерий, обладающих mcr, проводятся на образцах инфекционных заболеваний и домашнем скоте. Устойчивость к колистину с mcr представляет собой новую глобальную угрозу для здоровья.
«Восприимчивость и воздействие колистин-резистентных бактерий на местных жителей, живущих в районах частого использования колистина в животноводстве, еще предстоит изучить», - сказал д-р Ямамото. Носительство резистентных к колистину бактерий с мобильными генами резистентности людьми может увеличить риск заражения трудноизлечимыми инфекциями.